慢性勞損性腰背痛一般治療
一、治療
本病的治療與腰骶部纖維織炎基本相似，主要強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.消除病因 除了在勞動(dòng)中注意腰背部體位、避免使腰背肌處于高張力狀態(tài)的前屈位外，尚應(yīng)注意勞動(dòng)的節(jié)奏性。對(duì)非此體位無(wú)法操作的工作，應(yīng)選擇較為符合腰部生物力學(xué)的坐姿，并經(jīng)常更換，不宜在一種坐姿下持續(xù)過(guò)久。每間隔1～2h，做一次工間操或類似課間休息的腰背部活動(dòng)，對(duì)本病的防治十分有效。此外，對(duì)氣候環(huán)境所造成的影響亦應(yīng)注意采取相應(yīng)的對(duì)策，并應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境中。
2.腰肌鍛煉 對(duì)慢性勞損者，增強(qiáng)以骶棘肌為主的腰背肌鍛煉，不僅可通過(guò)增加肌力來(lái)代償病變組織的功能，且可促使患者早日康復(fù)。腰背肌鍛煉的方式較多，以飛燕點(diǎn)水(或稱蜻蜓點(diǎn)水)式為佳，3次/d，每次50下(開(kāi)始時(shí)可較少)。
3.封閉療法 封閉療法如前所述，除注射普魯卡因外，每次可加入氫化可的松O.5ml;4次為1療程，每次間隔5～7天為宜。大多有效，約50%～70%的患者為顯效，甚至完全痊愈。
4.其他 包括理療、對(duì)癥用藥、中草藥外敷、礦泉浴等均有一定療效。對(duì)個(gè)別病程較長(zhǎng)、久治無(wú)效者，亦可采用石膏腰圍或胸背支架制動(dòng)及固定8～l0周，同時(shí)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，多可獲得令人滿意的療效。
二、預(yù)后
一般預(yù)后良好。
