尺橈骨干骨折一般治療
手術(shù)治療：
1.手法整復(fù)夾板固定：復(fù)位時(shí)患者平臥，患肩外展90°，屈肘90°。一助手握住肘上部，另一助手握腕部，作對(duì)抗拔伸牽引。
橈骨上1/3骨折，骨折近端向橈側(cè)和旋后移位，而遠(yuǎn)端向尺側(cè)和旋前移位，故牽引時(shí)應(yīng)逐漸由中立位改成旋后位。矯正骨折重疊移位，因肌肉豐厚，骨間隙狹窄，可用推擠法進(jìn)行整復(fù)。一手拇指將骨折遠(yuǎn)端推向橈、背側(cè)，另一手拇指將近端推向尺、掌側(cè)，使斷端接觸，然后利用輕旋后搖晃，使骨折殘余移位得以矯正，并使骨折端緊密接觸。
橈骨中1/3及下1/3骨折，則將前臂置于中立位拔伸牽引，矯正骨折重疊移位，先進(jìn)行夾擠分骨。然后在牽引分骨下，用托提的方法矯正尺側(cè)移位。同時(shí)作輕微的搖晃以矯正骨折的殘余移位，對(duì)有掌、背側(cè)移位的可直接用推擠的方法來(lái)矯正前后移位。
固定用四塊夾板，尺側(cè)不超腕關(guān)節(jié)，作夾板固定，并放置分骨墊。上1/3骨折在橈惻放一小平墊。以防止向橈側(cè)移位。先放掌、背側(cè)板，再放尺、橈側(cè)板。下1/3橈側(cè)夾板下端超關(guān)節(jié)，將腕固定尺偏位。對(duì)有背側(cè)、掌側(cè)移位的可用二點(diǎn)加壓法放置壓墊。夾板用四條布帶縛扎固定。屈肘90°，固定前臂于中立位，懸吊胸前4～6周。解除夾板。
2，手法復(fù)位閉合穿針內(nèi)固定：復(fù)位的方法同前，只是在復(fù)位完好后，在無(wú)菌操作下，從橈骨莖突處穿入一髓內(nèi)針，并在透視下進(jìn)行穿針，使骨折的遠(yuǎn)、近端對(duì)位。使用三棱針為理想，可以防止旋轉(zhuǎn)。
3.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定：對(duì)于手法復(fù)位不理想或者陳舊性骨折，均可采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。手術(shù)在臂叢麻醉下采用橈側(cè)切口，從前臂的伸肌和屈肌之間向橈骨解剖，達(dá)骨折處，上1/3注意勿損傷橈神經(jīng)的深支，手術(shù)采用鋼板(三孔或四孔鋼板)內(nèi)固定?；蛴萌忉槂?nèi)固定。三棱針從橈骨莖突處穿出。穿出時(shí)要腕掌屈，尺偏，以防穿入腕關(guān)節(jié)。復(fù)位后再順行打入。術(shù)后用石膏托固定于前臂中立位。4周解除石膏。功能鍛煉。
