第一掌骨基部骨折一般治療
藥物治療:
新鮮骨折復(fù)位較易,一手牽引并外展拇指,另一手拇指加壓骨折處,糾正成角畸形。復(fù)位后前臂石膏固定拇指于外展位4~6周,石膏應(yīng)包括近節(jié)指節(jié)。不穩(wěn)定的骨折可行牽引固定。輕度成角的陳舊性骨折,對拇指功能影響不大者,可不處理。如成角大,虎口過小,可做第一掌骨基部楔形截骨術(shù)。
第一掌骨基部骨折辨證論治
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初期:以活血化瘀,消腫止痛類的藥膏為主,如消瘀止痛膏、清營退腫膏、雙柏散、定痛膏、紫荊皮膏。
中期:以接骨續(xù)筋類藥膏為主,如接骨續(xù)筋膏。
后期:可用舒筋活絡(luò)類藥膏為主,如萬應(yīng)膏、損傷風(fēng)濕膏、伸筋散等。骨折后期,如折端在關(guān)節(jié)附近,為防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直、筋脈拘攣、可用熏洗、傷藥水揉擦,配合練功活動,達(dá)到活血散瘀,舒筋活絡(luò),迅速恢復(fù)功能的目的,常有熏洗方藥有骨傷外洗一方、骨科外洗二方等洗劑外用。
?、趦?nèi)服藥物:
早期:以活血化瘀,利氣止痛為主。內(nèi)有復(fù)元活血湯酌加香附、馬鞭草、赤芍、琥珀之類,或蘇七散。
中期:用養(yǎng)血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨藥物,以促進(jìn)骨折愈合。可選用舒筋定痛散、四物湯、八珍湯之類酌加骨碎補(bǔ)、續(xù)斷、自然銅、血竭、桃仁、紅花、馬錢子之類。復(fù)方健骨片、傷科接骨片等對骨折的遲緩愈合有較好療效。
后期:以壯筋益髓、疏利關(guān)節(jié)為主,可因健步虎潛丸、六味地黃丸之類。