嬰兒手足搐搦癥一般治療
一、西醫(yī)治療
首先是急救，使驚厥或喉痙攣等危險(xiǎn)癥狀停止。其次是補(bǔ)充鈣質(zhì)，使血鈣迅速上升，驚厥等癥狀不再出現(xiàn)。然后給予大量維生素D，使鈣、磷代謝恢復(fù)正常，本病得以根治。
1、急救措施
驚厥能使患兒呼吸停止，喉痙攣更屬危險(xiǎn)，必須迅速遏止。常用方法為立即肌注足量苯巴比妥鈉，約8mg/kg；或副醛1ml/歲，一次最大量不超過(guò)5ml；或用10％水合氯醛溶液4～10ml保留灌腸。同時(shí)進(jìn)行針刺療法，常用穴位為人中、合谷、少商、印堂等。治療喉痙攣則先將舌尖扯出，行人工呼吸，必要時(shí)可進(jìn)行氣管插管。及人工通氣呼吸。
2、鈣療法
迅速補(bǔ)充鈣質(zhì)是緊急處理驚厥病例的一件緊要事情，千萬(wàn)不可因?yàn)榈却}測(cè)定而延遲鈣療法以致危及生命。須將葡萄糖酸鈣（10％溶液稀釋一倍）由靜脈注入。一般在新生兒時(shí)期應(yīng)用5％溶液，每次10ml；較大嬰兒可用10％溶液，每次10ml，每日1～3次，必要時(shí)連續(xù)2～3日，若痙攣停止即改成口服鈣劑。靜脈注射時(shí)，必須應(yīng)用小針頭，以等量的生理鹽水或10～25％葡萄糖溶液沖淡葡萄糖酸鈣液，然后徐徐注入（全劑需要10分鐘或更久）。如靜脈注射速度太快，大量鈣質(zhì)將由尿排出，從而減低其療效，而且可因暫時(shí)性血鈣太高而致心傳導(dǎo)阻滯，甚至發(fā)生意外危險(xiǎn)。對(duì)嬰兒作肌注時(shí)，應(yīng)將10ml的10％溶液分兩臀注入肌肉深處，以免局部用量太大而發(fā)生硬腫及腐爛等反應(yīng)。
在注射葡萄糖酸鈣的同時(shí)，須口授氯化鈣，初次給較大量，約為1.5～2g，必須用30ml的糖水或果子水溶解后口服，否則刺激胃粘膜。首次大量口服氯化鈣之后，可給10％溶液，一日3～4次，每次5～10ml。劑量的多少可依癥狀的輕重、年齡的大小而決定。氯化鈣治療須繼續(xù)至少1周，必要時(shí)以后改服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣，在新生兒時(shí)期亦須如此。如遇嚴(yán)重病癥多次驚厥者，可給靜注葡萄糖酸鈣5～10ml，每日2～3次，驚厥停止后口服維生素D每日1000～2000IU。約3～4周后改為每日口服400IU。
氯化鈣含鈣27％，入人體后發(fā)生兩種作用：①血內(nèi)鈣量提高；②因氯化鈣有強(qiáng)烈的酸化作用，可促進(jìn)鈣離子化，于是血內(nèi)的鈣離子速增，痙攣不易復(fù)發(fā)。
若幼小的嬰兒同時(shí)發(fā)生腹瀉或各種熱病如上呼吸道傳染?。?，或較大患兒同時(shí)有腎臟疾患，則在應(yīng)用氯化鈣時(shí)易致酸中毒，必須謹(jǐn)慎。在門(mén)診每次僅給2～3日的氯化鈣藥量，服完后斟酌情形再開(kāi)新方，如此可以避免
因長(zhǎng)期給藥而并發(fā)酸中毒。此外，一般需給乳母口服適量鈣劑及維生素D。
乳酸鈣含鈣13％，葡萄糖酸鈣含鈣9％，磷酸氫鈣含鈣23％，服鈣劑時(shí)應(yīng)計(jì)鈣元素量。
如上述治療不見(jiàn)功效，可以口服或肌注VD10萬(wàn)IU，最大量不超過(guò)20萬(wàn)IU，避免因劑量太大而致維生素D中毒。
嬰兒手足搐搦癥辨證論治
二、中醫(yī)治療
本病總的體虛，屬氣虛、血虛，肝脾兩虛之證，所以治療重在補(bǔ)氣，補(bǔ)血，健脾，平肝，壯骨，藥物多用當(dāng)歸，黃芪、熟地、淮山、龍骨、牡蠣等。
(1)氣血兩虛。
主證：面色蒼自，煩躁，多汗，不發(fā)熱，突然發(fā)作驚厥，神志不清，屢發(fā)屢停，舌淡、苔薄白，脈細(xì)，指紋淡。
治法：益氣養(yǎng)血，平肝鎮(zhèn)驚。
方藥：當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。二、中醫(yī)治療
當(dāng)歸5克，黃芪6克，黨參8克，炒蒼術(shù)5克，白術(shù)8克，珍珠母5克，生龍齒10克，生牡蠣10克，石決明10克，鉤藤8克。
方解：當(dāng)歸補(bǔ)血、養(yǎng)血;黃芪，黨參益氣;蒼木，白術(shù)健脾燥濕;珍珠母、龍齒、牡蠣補(bǔ)鈣壯骨;石決明、鉤藤平肝鎮(zhèn)驚。
加減：睡眠欠佳加遠(yuǎn)志4克、棗仁4克;煩躁加獨(dú)腳金12克、孩兒草12克。
(2)肝脾兩虛。
主證：面色蒼白，疲倦，食欲不振，易驚夜啼，手足抽搐，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)，指紋淡而青。
治法：補(bǔ)脾養(yǎng)肝鎮(zhèn)驚。
方藥：黨參8克，白術(shù)8克，云苓10克，炙甘草3克，陳皮2克，熟地9克，淮山藥10克，龍骨15克，牡蠣15克，白芍8克，鉤藤5克。
方解：黨參、白術(shù)、云夸、炙甘草、補(bǔ)脾益氣;陳皮醒脾運(yùn)脾;熟地黃
補(bǔ)血;淮山藥健脾養(yǎng)胃陰;龍骨、牡蠣鎮(zhèn)驚;白芍平肝養(yǎng)肝，共用可達(dá)補(bǔ)脾養(yǎng)肝鎮(zhèn)驚的功效。
加減法：體虛、氣弱，多汗加北蔑10克、大棗4枚;夜驚加鉤藤6克、蟬衣5克，夜睡不安加遠(yuǎn)志4克，棗仁5克，五味子4克，骨軟無(wú)力加杜仲8克，川斷10克。
