慢性腹瀉一般治療
1.病因治療：針對(duì)不同類(lèi)型腹瀉采取相應(yīng)治療。
2.對(duì)癥治療：盡量避免選擇成癮性藥物;且應(yīng)在明確病因后應(yīng)用。止瀉藥：活性炭、氫氧化鋁凝膠、可待因等。
3.解痙止痛藥：阿托品、山莨菪堿。
慢性腹瀉辨證論治
中藥治療：
1、寒濕泄瀉
證候：泄瀉清稀，甚則如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少，苔白膩，脈濡緩。若兼外感風(fēng)寒，則惡寒發(fā)熱頭痛，肢體酸疼，苔薄白，脈浮。
治法：芳香化濕，解表散寒。
主方：平胃散
2、濕熱泄瀉
證候：泄瀉腹痛，泄下急迫，或泄而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門(mén)灼熱，煩熱口渴，小便短黃，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。
主方：葛根芩連湯加減
加減：偏濕重者加苡仁、厚樸;挾食滯者加麥芽、山楂、神曲;如有風(fēng)熱表證，上方加銀花 、連翹、薄荷;如在夏暑間，暑濕入侵，表里同病，加新加香濡飲合六一散以解暑清熱，利濕止瀉。
3、食滯胃腸
證候：腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，伴有不消化之物，脘腹痞滿(mǎn)，噯腐吞酸， 納呆。苔垢濁厚膩，脈滑。
4、肝脾不和
證候：平時(shí)多有胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒或情緒緊張之時(shí)，發(fā)生腹痛泄瀉。舌淡紅，脈弦。
5、 脾虛泄瀉
證候：大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷延反復(fù)，完谷不化，飲食減少，食后脘悶不舒，稍進(jìn)油膩食物，則大便次數(shù)明顯增加，面色萎黃，神疲倦怠。舌淡苔白，脈細(xì)弱。
治法：健脾益氣。
主方：參苓白術(shù)散加減
6、腎虛泄瀉
證候：黎明之前臍腹作痛，腸鳴即瀉，完谷不化，泄后則安，形寒，肢冷，腰膝酸軟，舌淡、苔白，脈沉細(xì)。
治法：溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉。
主方：理中湯合四神丸加減
加減：如年老體衰，久瀉不止，中氣下陷，加黃芪15g，訶子肉9g，赤石脂15g益氣升陽(yáng)及止?jié)?，桃花以固澀止瀉。
7、水飲留腸
證候：形體消瘦，腸鳴漉漉有聲，便瀉清水，或大便呈泡沫樣，泛吐清水，腹脹尿少，脈象 濡滑，舌質(zhì)淡，苔白滑。
治法：健脾利濕，前后分消。
主方：苓桂術(shù)甘湯合己椒藶黃丸加減
加減：若兼有腹中攻痛者，加桂枝湯同用，以合營(yíng)止痛。
8、 瘀阻腸絡(luò)
證候：泄瀉日久，瀉后有不盡感，腹部刺痛，痛有定處，按之痛甚，面色晦滯，舌邊有瘀斑或舌質(zhì)暗紅，口干不欲多飲，脈弦小澀。
治法：化瘀通絡(luò)，合營(yíng)止痛。
主方：少腹逐瘀湯加減
加減：若氣血瘀滯，化為膿血，大便夾有赤白粘凍，加白頭翁同用，以清熱涼血。
