股骨大粗隆結(jié)核一般治療
一、病人年齡較大，膿腫小者可非手術(shù)治療。合理化療方案治療，局部穿刺抽膿和注藥可以治愈。
二、病灶中死骨多或并有竇通入治不愈者，可施行手術(shù)清除病灶。
病灶清除術(shù)
1、麻醉：全麻或硬膜外阻滯麻醉。
2、體位：側(cè)臥位，患側(cè)在上方，患者稍墊高略外展，使髂脛束和闊筋膜松弛，便于顯露病灶。
3、切口：大粗隆外側(cè)切口哎呀孤形切口，寒性膿腫流注大腿下方者，可另作一個小切口。沿切口的方向，切開深筋膜及闊筋膜張肌向前牽，臀大肌向后牽開。為充分暴露大粗隆上方病灶，可將臀中、小肌部分切開，將股外側(cè)肌行骨膜下剝離，牽向后下方可顯露病灶下方。仔細(xì)探查確定哪個滑囊受累，注意觀察滑囊色法、大小、范圍，相鄰的骨質(zhì)有無受侵;反之，清查大粗隆骨病灶時，注意滑囊有無受累。如有寒性膿腫，注意其范圍并有無通向骨盆腔。
4、病灶清除：徹底清除患病的滑囊，刮除骨病灶，但不應(yīng)切除過多的骨質(zhì)，以免術(shù)后病變波及髖關(guān)節(jié)。沖洗局部，縫合髂脛束和臀大肌聯(lián)接腱后，逐層縫合切口。
如術(shù)前并發(fā)竇通道，局部可置放引流管，術(shù)后48～72小時拔除。
股骨大粗隆結(jié)核辨證論治
方1
〖組成〗草烏50 克、赤芍20 克、肉桂25 克、白酒適量。
〖用法〗前三藥共研細(xì)未，酒調(diào)敷患處。
〖主治〗骨結(jié)核初期。
方2
〖組成〗附子12 克、艾絨30 克、黃酒適量。
〖用法〗研細(xì)搗爛，調(diào)拌黃酒，外敷患處，然后溫灸。
〖主治〗骨結(jié)核。
方3
〖組成〗巖蛙1 只、紅糖100 克、白酒100 毫升、百部15 克。
〖用法〗煮熟后一次吃完，每日1 次。
〖主治〗骨結(jié)核。
方4
〖組成〗銃子藤60～120 克、羊肉120—240 克、酒適量。
〖用法〗酒、水各半燉服。
〖主治〗骨結(jié)核。
〖說明〗如骨流注嚴(yán)重，可加八卦攔路虎60 克，開水燉服。
方5
〖組成〗干燥烏梢蛇(去頭、皮研細(xì)末)、黃酒適量。
〖用法〗前一味每取3 克，黃酒沖服，每日3 次，連服5 周為1 療程。
〖主治〗骨關(guān)節(jié)結(jié)核。
