慢性糜爛性胃炎一般治療
慢性糜爛性胃炎西醫(yī)治療
慢性胃炎尚無特效療法，一般主張無癥狀者無需進行治療。若有癥狀可參考下列方法進行治療：
避免引起急性胃炎的因素，
如戒除煙酒避免服用對胃有刺激性的食物及藥物如NSAID等。
2.飲食治療
原則與潰瘍病相似，多次少餐，軟食為主，避免生冷及刺激性食物，更重要的是根據(jù)病人的飲食習慣和多年經(jīng)驗，總結出一套適合自己的食譜。
3.藥物治療
Hp相關性胃炎需進行根除Hp的治療。而其他慢性胃炎尚無特效療法，大多不能使胃炎逆轉，因此主要是對癥治療。慢性胃炎多數(shù)胃酸偏低或無酸，但其本身無特殊治療，可適量給予稀鹽酸和胃蛋白酶。如1%鹽酸l0ml，口服，3次/d，胃蛋白酶合劑10ml，口服，3次/d。但胃液分泌量每天達1.5～2.5L，30ml 1%鹽酸根本不能改變胃液的pH。還有些患者服鹽酸后反覺胃部不適，可能是黏膜糜爛，鹽酸刺激所致。有報道用西咪替丁(甲氰咪胍)治療慢性胃炎，療效亦較顯著，Swynnerton也給無酸的消化不良病人服用堿性藥物治療，也取得較好的效果。這些從理論上尚無法解釋，但事實經(jīng)驗如此。
在潰瘍病治療過程中發(fā)現(xiàn)，有些治療潰瘍病的藥物在治療潰瘍病的同時，胃竇炎也明顯好轉，如前列腺素E和硫糖鋁。前列腺素E具有抑酸和細胞保護作用，硫糖鋁有刺激前列腺素的釋放，刺激黏液和HC03-的分泌，促進上皮細胞再生。
對于PCA陽性的慢性胃炎病人，特別是合并惡性貧血者可試用腎上腺皮質激素，如潑尼松(強的松)5mg，口服，3次/d，2～4個月，但臨床效果不肯定，因此不作為常規(guī)治療。
此外合并貧血者，若為缺鐵，應補充鐵劑。大細胞貧血者根據(jù)維生素B12或葉酸缺乏分別給予補充，方法是維生素B12 50～100mg/d肌注，20～30天，葉酸5～10mg，3次/d，直至癥狀和貧血完全消失。
胃泌素對胃黏膜確有營養(yǎng)作用(trophic effect)，曾有過試用的報道，效果也不滿意。因為腺體萎縮，作為生發(fā)中心的腺頸部已不復存在，不可能再新生腺管。而且根據(jù)試驗，萎縮性胃炎的細胞更新率已經(jīng)比正常高1倍，其增生部位主要在腺表面上皮，故不宜使用。
慢性糜爛性胃炎辨證論治
慢性糜爛性胃炎中醫(yī)治療
中醫(yī)將糜爛性胃炎歸入胃脘痛范圍。
