凍傷一般治療
一、治療
基本治療目標(biāo)是迅速?gòu)?fù)溫，防止進(jìn)一步的冷暴露以及恢復(fù)血液循環(huán)。凍傷的早期治療包括用衣物或用溫?zé)岬氖指采w受凍的部位或其他身體表面使之保持適當(dāng)溫度，以維持足夠的血供。需要快速水浴復(fù)溫，水浴溫度應(yīng)為37℃～43℃，適用于各種凍傷。除非有禁忌，止痛劑應(yīng)在快速解凍時(shí)服用，以便止痛。當(dāng)皮膚紅潤(rùn)柔滑時(shí)，表明完全解凍了。禁忌用冰塊擦拭凍僵的肢體、干熱或緩慢復(fù)溫，這可進(jìn)一步損傷組織;對(duì)受傷部位的任何摩擦都是禁止的。
應(yīng)予以支持療法，如臥床休息、高蛋白/高熱量飲食、保護(hù)傷口以及避免創(chuàng)傷。在伴有凍傷的低體溫患者，最重要的是肢體復(fù)溫以前先完成體液復(fù)蘇和恢復(fù)核心體溫，以預(yù)防突然出現(xiàn)的低血壓和休克。建議使用抗凝劑以預(yù)防血栓形成和壞疽，己酮可可堿、布洛芬和阿司匹林可能有效。應(yīng)用抗菌藥物以預(yù)防感染，并及時(shí)免疫注射破傷風(fēng)抗毒素。恢復(fù)過(guò)程長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。侵襲近端指趾骨、腕骨或跗骨的損傷，有可能需要截肢。
