小兒急性喉炎一般治療
一、西醫(yī)治療
一般性治療與成人急性喉炎相同：
1、治療的重點(diǎn)是解除喉阻塞，應(yīng)及早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞癥狀時(shí)，加用類(lèi)固醇激素，常用者有強(qiáng)的松，口服，1—2mg/kg·d;地塞米松，肌注或靜脈滴注0.2mg/kg·d;氫化可的松，靜脈滴注4—8mg/kg·d，可促使喉部組織消腫，減輕喉阻塞癥狀。
2、重度喉阻塞或經(jīng)藥物治療后喉阻塞癥狀未緩解者，應(yīng)及時(shí)作氣管切開(kāi)術(shù)。
3、加強(qiáng)支持療法，注意患者的營(yíng)養(yǎng)與電解質(zhì)平衡，靜脈注射葡萄糖液，保護(hù)心肌功能，避免發(fā)生急性心力衰竭。
4、盡量使患者安靜休息，減少哭鬧，以免加重呼吸困難。
5、禁用嗎啡及阿托品類(lèi)藥物，以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。
二、治療方案：
1、治療的重點(diǎn)是解除喉阻塞，應(yīng)及早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞癥狀時(shí)，加用類(lèi)固醇激素，常用者有強(qiáng)的松，口服，1—2mg/kg·d;地塞米松，肌注或靜脈滴注0.2mg/kg·d;氫化可的松，靜脈滴注4—8mg/kg·d，可促使喉部組織消腫，減輕喉阻塞癥狀。
2、重度喉阻塞或經(jīng)藥物治療后喉阻塞癥狀未緩解者，應(yīng)及時(shí)作氣管切開(kāi)術(shù)。
3、加強(qiáng)支持療法，注意患者的營(yíng)養(yǎng)與電解質(zhì)平衡，靜脈注射葡萄糖液，保護(hù)心肌功能，避免發(fā)生急性心力衰竭。
4、盡量使患者安靜休息，減少哭鬧，以免加重呼吸困難。
三、西醫(yī)藥治療
(1)腎上腺皮質(zhì)激素：強(qiáng)的松1～2mg/kg/日，分3—4次;地塞米松0.25mg/kg/次，肌注或靜點(diǎn)，或用超聲霧化吸人。
(2)病因治療：病毒感染引起者可予抗病毒治療，選用病毒畦、威力寧、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷等;細(xì)菌痞染引起者采用抗生素治療，選用青霉素，羥氨芐青霉素、頭孢羥氨芐青霉素、紅霉素等。
(3)喉梗阻治療：四度喉梗阻立即行氣管切開(kāi)術(shù)，三度喉梗阻經(jīng)治療無(wú)效者也應(yīng)手術(shù)治療。
小兒急性喉炎辨證論治
一、中醫(yī)藥治療
1、風(fēng)寒襲喉：干咳，如犬吠樣，聲音輕度嘶啞，不發(fā)熱或低熱，舌淡紅、苔薄白，脈浮緊，指紋浮紅在風(fēng)關(guān)。
治法：疏風(fēng)散寒，宣肺利咽。
方藥：荊芥6克、防風(fēng)6克、前胡10克、桔梗6克、甘草3克、蟬衣6克、射干6克、款冬花10克、白僵蠶10克、浙貝母10克。
中成藥：錫類(lèi)散。
2、風(fēng)熱襲喉：咳聲如犬吠，輕度憋氣，咽痛，發(fā)熱，舌尖紅，脈浮數(shù)，指紋浮紫在風(fēng)關(guān)。
治療：疏風(fēng)清熱，利咽消腫。
方藥：金銀花10克、連翹10克、竹葉10克、荊芥6克、牛蒡于10克、淡豆豉10克、薄荷(后下)6克、山豆根3克、桔梗6克。
中成藥：鎬類(lèi)散、冰硼散頻頻吹喉，咽違康氣霧劑噴喉，每次1撳，每日2次o
3、痰熱壅喉：高熱，咳劇，旱犬吠狀，咽痛，喘促，喉中痰鳴，呼吸時(shí)胸肋凹陷，口周紫紺，甚則躁擾不安，便于尿赤，舌紅苔黃膩，脈浮數(shù)，指紋紫可達(dá)氣關(guān)或命關(guān)。
治法：瀉火解毒，滌痰利咽。
方藥：黃芩10克、黃連1.5克、山梔6克、生石膏(先煎)25克、枳實(shí)6克、膽南星6克、山豆根3克、青礞石20克、竹茹10克、郁金10克、菖蒲10克、制軍10克。
中成藥：通關(guān)散，鮮竹瀝水，猴棗散等。
