急性單純性胃炎一般治療
一、治療
1.一般治療
(1) 去除病因，臥床休息，停止一切對胃有刺激的飲食和藥物。酌情短期禁食，然后給予易消化的清淡的少渣的流質(zhì)飲食，利于胃的休息和損傷的愈合。
(2) 鼓勵飲水，由于嘔吐腹瀉失水過多，病人在盡可能情況下多飲水，補充丟失水分。以糖鹽水為好(白開水中加少量糖和鹽而成)。不要飲含糖多的飲料，以免產(chǎn)酸過多加重腹痛。嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢后少量飲水(50毫升左右)，多次飲入，不至于嘔出。
(3) 止痛。應(yīng)用顛茄片、阿托品、654-2等藥均可。還可局部熱敷腹部止痛(有胃出血者不用)。
(4) 伴腹瀉、發(fā)燒者可適當(dāng)應(yīng)用黃連素、氟哌酸等抗菌藥物。病情較輕者一般不用，以免加重對胃的刺激。
(5) 嘔吐腹瀉嚴重，脫水明顯，應(yīng)及時送醫(yī)院靜脈輸液治療，一般1-2天內(nèi)很快恢復(fù)。
(6) 預(yù)防為主，節(jié)制飲酒，勿暴飲暴食，慎用或不用易損傷胃粘膜的藥物。急性單純性胃炎要及時治療，愈后防止復(fù)發(fā)，以免轉(zhuǎn)為慢性胃炎，遷延不愈。
2.對癥治療 針對不同的癥狀進行治療。
(1)腹痛者可行局部熱敷，疼痛劇烈者給予解痙止痛藥，如阿托品、復(fù)方顛茄片、山莨菪堿等。
(2)劇烈嘔吐時可注射甲氧氯普胺(胃復(fù)安)，每次10mg，2～3次/d;針刺足三里、內(nèi)關(guān)等穴位。
(3)必要時給予口服H2受體拮抗藥，如西咪替丁1.2g/d、雷尼替丁300mg/d，減少胃酸分泌，以減輕黏膜炎癥;也可應(yīng)用鋁碳酸鎂(6～8片/d)或硫糖鋁(0.75g/次，3次/d)等抗酸藥或黏膜保護藥。
3.抗感染治療 一般不需要抗感染治療，但由細菌引起尤其伴腹瀉者，可選用小檗堿(黃連素)、呋喃唑酮(痢特靈)、磺胺類制劑、諾氟沙星(氟哌酸)等喹諾酮制劑、慶大霉素等抗菌藥物，但需注意藥物的毒副作用。
4.維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡 因嘔吐、腹瀉導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂時，輕者可給予口服補液，重者應(yīng)予靜脈補液，可選用平衡鹽液或5%葡萄糖鹽水，并注意補鉀;對于有酸中毒者可用5%碳酸氫鈉注射液予以糾正。
二、預(yù)后
常在數(shù)天內(nèi)恢復(fù)。如致病因素持續(xù)存在，可發(fā)展為慢性淺表性胃炎，最終可導(dǎo)致胃腺體萎縮。
