小兒腸病性肢端皮炎一般治療
一、治療
1、一般治療：包括適當(dāng)喂養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，必要時(shí)輸血、輸液，注意皮膚清潔，控制繼發(fā)性感染等。
含鋅的食物：主要有動(dòng)物的瘦肉、肝臟、蛋類及牡蠣等，植物果實(shí)的堅(jiān)果類含量較高，如花生、核桃等，水果中蘋果的含量為最高，另外還有豆腐皮、黃豆、白木耳、白菜等。中藥中的枸杞、熟地、桑椹、人參、杜仲等含鋅量也較高。
2、人乳治療：雖然母乳中鋅的含量比牛奶所含的低，但其生物利用率高，因此純母乳喂養(yǎng)兒4個(gè)月之前很少患鋅缺乏癥。研究表明，母親的膳食可影響母乳中鋅的含量。因此，乳母應(yīng)注意膳食平衡，攝入含鋅較多的食物，如除魚之外的海產(chǎn)品等。
3、特殊治療：以及時(shí)、適量、長(zhǎng)期口服鋅制劑。宜用硫酸鋅(Zinc sulfate)、葡萄糖酸鋅(Zinc gluconate)或醋酸鋅(Zinc acetate)口服。適當(dāng)?shù)匿\劑量為嬰兒1～2mg/(kg·d)，年長(zhǎng)兒30～60mg/d。硫酸鋅每220mg內(nèi)含鋅45mg;醋酸鋅每13mg含鋅1mg。葡萄糖酸鋅每20g內(nèi)含鋅離子10mg。在配置口服制劑時(shí)按含量折算。一般治療2～7天后皮損開始減輕，其他癥狀也相繼好轉(zhuǎn)，尤以神經(jīng)精神癥狀明顯改善，血生化亦見進(jìn)步。鋅治療應(yīng)持續(xù)較久，主張用10周以上，否則癥狀可復(fù)發(fā)。鋅制劑口服無(wú)嚴(yán)重副作用，僅因胃黏膜受刺激，可感不適，惡心、嘔吐等，醋酸鋅副作用較少。常制成糖漿或混入果汁，以減少刺激性。
4、雙碘喹啉(碘喹啉)：以往用雙碘喹啉(碘喹啉)治療，小兒劑量10～15mg/(kg·d)，3次/d。此藥有一定毒性，可引起眼底病變，目前已很少使用。
二、預(yù)后
本病征如不及時(shí)治療可合并細(xì)菌或真菌感染，于1～3歲內(nèi)死亡，有鋅劑治療后，預(yù)后大為改觀，但需長(zhǎng)期維持口服。
