小兒埃博拉病毒病一般治療
一、治療
雖然體外實(shí)驗(yàn)和動物體內(nèi)實(shí)驗(yàn)均表明，一些腺苷類似物對此病毒的復(fù)制有強(qiáng)的抑制作用，但目前對本病尚無特異性治療方法。因此對本病應(yīng)采用全面對癥、支持療法。
1.嚴(yán)格的隔離 對病人必須進(jìn)行嚴(yán)格的隔離。隔離的方法稱作“屏障技術(shù)”(barrier technique)。其內(nèi)容包括：
(1)醫(yī)護(hù)人員在檢查治療病人時(shí)必須穿、戴隔離衣、口罩、手套和護(hù)目鏡。
(2)嚴(yán)格限制探視病人。
(3)可丟棄用品在使用之后應(yīng)焚毀處理。
(4)一切重復(fù)使用的用品在用前須消毒處理。
(5)因?yàn)楸静〔≡w易被消毒劑破壞，所有的硬表面(如桌面、地板等)均應(yīng)用消毒劑擦拭清潔。
2.避免創(chuàng)傷性操作 對病人的一切治療護(hù)理均應(yīng)盡可能避免創(chuàng)傷性操作。對病人要謹(jǐn)慎地保持液體供給，做到既保證供給，又避免心肌損傷或影響肺血管的通透性。
3.補(bǔ)充凝血因子和血小板 只有當(dāng)存在彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)并且有足夠的血液學(xué)檢查、監(jiān)測支持時(shí)才應(yīng)考慮用肝素或其他針對DIC的療法。
4.干擾素 有一位受該病毒感染的實(shí)驗(yàn)室工作者經(jīng)干擾素和恢復(fù)期血漿治療生存了下來，但畢竟只是1例，很難說明問題。動物實(shí)驗(yàn)研究表明，用干擾素治療甚至還可能引起發(fā)熱等反應(yīng)，從而使治療變得復(fù)雜。
5.腺苷類似物 體外研究表明，多種腺苷類似物能抑制埃博拉病毒的復(fù)制，其可能的機(jī)制是，阻滯受感染細(xì)胞的S-腺苷-L-高半胱氨酸水解酶(S-adenosyl-L-homocysteine hydrolase)，從而間接地限制病毒mRNA的5′帽的甲基化。給成年、免疫健全的小鼠用一種腺苷類似物，碳環(huán)3-去氮腺苷(carbocyclic 3-deazaadenosine)2.2～20.0mg/kg，結(jié)果表明可保護(hù)小鼠，在致死劑量埃博拉病毒感染后能生存。給該物質(zhì)單劑80mg/kg，或給另一種腺苷類似物3-deazaneplanocin A，也可提供同樣的或更好的保護(hù)作用，而不引起急性毒性。
二、預(yù)后
預(yù)后極差，50%～80%死亡。幸存者恢復(fù)緩慢。
