卵巢冠囊腫一般治療
一、支持治療
卵巢冠囊腫，有的可長(zhǎng)期保持穩(wěn)定而不發(fā)展，故小的卵巢冠囊腫，不一定需要手術(shù)，可定期隨訪。如增大或有癥狀再手術(shù)也不遲。同時(shí)檢查對(duì)側(cè)卵巢是否正常，結(jié)合患者年齡，是否保留生育功能。
二、手術(shù)治療
因其多發(fā)生于生育年齡婦女，要求生育者可行囊腫剝出術(shù)，不要求生育者可行一側(cè)輸卵管切除。亦有報(bào)道介入性超聲穿刺治療卵巢冠囊腫，盡量保留正常卵巢組織。
年輕患者可保留其輸卵管及卵巢，將闊韌帶或輸卵管系膜切開，于囊腫周圍的疏松結(jié)締組織中進(jìn)行分離后，將囊腫娩出。若分離過程中因囊壁菲薄而破裂，則將囊壁剝除之，腔內(nèi)液體無(wú)刺激性，不需特殊處理。
年老患者則可將輸卵管卵巢一并切除，但手術(shù)時(shí)需特別注意輸尿管是否與囊壁緊貼，分離時(shí)要輕巧，避免損傷輸尿管。
位于卵巢門、宮頸旁的囊腫，分離時(shí)要避免損傷血管，如果卵巢門處出血，勢(shì)必縫扎止血，則以后卵巢的血液供應(yīng)受到影響而引起此卵巢功能減退。宮頸旁血管叢集，手術(shù)時(shí)損傷之可引起大量出血，需特別注意。有時(shí)囊腔深至陰道旁間隙，囊腫剝除后，其留下的空隙極易滲血，需仔細(xì)止血，必要時(shí)可置煙卷引流，以免術(shù)后成為血腫。
如證實(shí)有惡變者需行根治性手術(shù)。對(duì)低度惡性病例，若患者年輕尚需生育可保守治療不切除子宮，而一般均行全子宮及雙附件切除。
三、預(yù)后
卵巢冠囊腫大部分為良性，生長(zhǎng)緩慢，預(yù)后良好。惡變者一般惡性程度低，預(yù)后尚也良好。囊腫剝出術(shù)在早期治愈的效果較好且不會(huì)影響以后的生育。
