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脈絡(luò)膜新生血管(脈絡(luò)膜新生血管 )

別名:
視網(wǎng)膜下新生血管
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
40-60%
多發(fā)人群:
60歲以上成人
發(fā)病部位:
典型癥狀:
水腫 視力障礙 視物變形 眼底出血和滲出 視網(wǎng)膜脫離
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
眼科
治療方法:
病因治療、對(duì)癥治療

脈絡(luò)膜新生血管治療?

脈絡(luò)膜新生血管一般治療

脈絡(luò)膜新生血管西醫(yī)治療

  1.藥物治療:

目前尚無(wú)治療視網(wǎng)膜下新生血管的特效藥物。吲哚美辛類藥物對(duì)抑制視網(wǎng)膜下新生血管的生長(zhǎng)可能有一定效果。針對(duì)引起炎癥的各種病因,合理使用抗生素,配合皮質(zhì)激素的應(yīng)用,可減輕或消退炎癥反應(yīng)。各種維生素類藥物可支持視網(wǎng)膜代謝。

  2.光凝治療:

光凝是治療視網(wǎng)膜下新生血管的有效方法,作用在于封閉新生血管。光凝治療適應(yīng)于活動(dòng)性的位于中心凹外的視網(wǎng)膜下新生血管。氬激光光凝最常用100μm大小的光斑、400~500mw和0.2s的曝光時(shí)間。對(duì)所有病例都要作連續(xù)的光凝,覆蓋整個(gè)視網(wǎng)膜下新生血管膜,光凝斑呈白色。在對(duì)此膜做凝固治療前,先用50μm、75mw和0.05s或0.1s在中心凹與血管膜的邊緣之間作一條凝固線,作為治療時(shí)激光凝固不能超過(guò)的界限。一般在光凝后2周通過(guò)熒光血管造影檢查患眼,看是否有漿液性或出血性剝離和滲漏。若有殘余的滲漏或新生血管復(fù)發(fā),需重復(fù)光凝治療。最后1次治療經(jīng)觀察1個(gè)月,若黃斑部扁平且無(wú)漏出,患者每天自用Amsler格檢查視力,無(wú)復(fù)發(fā)癥狀者兩個(gè)月后復(fù)診。若癥狀復(fù)發(fā),或用裂隙燈接觸鏡檢查證實(shí)病變區(qū)有液體存在者,須重復(fù)作眼底熒光血管造影,吲哚青綠血管造影及OCT復(fù)查,有指征時(shí)再做治療。

  氬激光光凝治療距中心凹300μm之內(nèi)的視網(wǎng)膜下新生血管膜,視力往往恢復(fù)不良,這是由于光凝對(duì)中心凹和旁中心凹感光細(xì)胞損害,與氬激光能量被視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮內(nèi)的黃色素吸收有關(guān)。氪紅、氪黃和氬綠光能量最適用于距中心凹300μm以內(nèi)病變的光凝治療。

  有報(bào)告用氬激光光凝黃斑區(qū)軟性玻璃,能減少脈絡(luò)膜新生血管的生成,而對(duì)有CNV的對(duì)側(cè)眼做激光治療,有增加CNV發(fā)生的危險(xiǎn)。

  3.光動(dòng)力療法(PDT)治療:

單次和重復(fù)PDT治療可以部分或完全封閉老年黃斑變性(AMD)的脈絡(luò)膜新生血管。多次PDT治療可以封閉CNV,降低AMD引起視力下降的危險(xiǎn)性。PDT治療不影響病灶周圍的正常視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜組織,對(duì)視力無(wú)損害。

  4.手術(shù)治療:

在玻璃體手術(shù)中,在視網(wǎng)膜前膜和后膜剝離與視網(wǎng)膜切開(kāi)等技術(shù)操作的基礎(chǔ)上,對(duì)適合手術(shù)治療的病例成功地進(jìn)行了視網(wǎng)膜下新生血管膜切除手術(shù),取得了肯定的效果。此外,黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)用于治療中心凹下脈絡(luò)膜新生血管膜已取得了令人鼓舞的結(jié)果。

  5.其他:

經(jīng)瞳孔透熱療法(TTT)、光子和質(zhì)子放射治療方法均有報(bào)告。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō),適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過(guò)于焦慮,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時(shí),增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量,促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過(guò)度攝入高熱量食物,以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎?

在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而,橘子含有一定的糖分,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食,與其他低糖水果搭配,以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求,同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎?

在減肥期間,適量食用燒鴨是可以的,但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品,可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而,燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料,這會(huì)增加食物的熱量。因此,在減肥期間食用燒鴨時(shí),應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹飪方法,并注意整體飲食的均衡,搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物,以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎?

在減肥期間,適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng),同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高,可以增加能量消耗。此外,瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低,有助于控制總熱量攝入。然而,減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,不應(yīng)過(guò)度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一,搭配蔬菜、水果和全谷物等食物,形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí),控制總熱量攝入,結(jié)合適量運(yùn)動(dòng),以達(dá)到健康減肥的目的。

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