汗腺癌一般治療
1.汗腺癌西醫(yī)治療
一、治療:
1.手術(shù)切除:
仍是目前的主要治療。手術(shù)范圍須距癌腫3~5cm,切開(kāi)皮膚后再潛行分離皮片2~3cm,作廣泛切除,視基底癌腫的浸潤(rùn)程度而決定切除范圍,通常應(yīng)將受累組織一并切除,并作區(qū)域性淋巴結(jié)消除術(shù)。如癌腫位于肢體而廣泛切除又難以徹底進(jìn)行時(shí),可考慮截肢術(shù)。
2.放射治療:
此癌一般對(duì)放射治療不敏感,但對(duì)不適宜手術(shù)的患者可試用。
3.化學(xué)治療:
動(dòng)脈插管注射抗癌藥物如亞胺醌、塞替派、氮芥等,有時(shí)可使局部癌腫縮小。當(dāng)癌腫已發(fā)生轉(zhuǎn)移則進(jìn)行化學(xué)治療。
二、預(yù)后:
1.手術(shù)切除后易有復(fù)發(fā),常有區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
汗腺癌辨證論治
2.汗腺癌中醫(yī)治療
一、中醫(yī)辨證與治療:
1)血熱濕毒型:
主證:皮膚紅斑樣皮損或糜爛潮紅,伴有滲液、滲血,惡臭,觸之出血,漬而難收,口苦 咽干,心煩易怒,小便黃赤,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱涼血,除濕解毒。
方藥:銀花解毒湯(《瘍醫(yī)心得集》)合萆薢滲濕湯(《瘍科心得集》)加減。
2)肝郁血燥型:
主證:皮膚丘疹或小結(jié)節(jié),逐漸擴(kuò)大,質(zhì)地堅(jiān)硬,邊緣隆起,中有潰瘍,潰后不愈,伴情志不暢,急躁眠差,胸脅苦滿,口唇干焦,大便干澀,舌紅苔薄黃或薄白,脈弦細(xì)。
治法:疏肝理氣,養(yǎng)血潤(rùn)燥。
方藥:丹桅道遙散(《內(nèi)科摘要》)加減。
3)痰毒內(nèi)結(jié)型:
主證:皮膚丘疹或結(jié)節(jié),中央糜爛或邊緣隆起,色暗紅,堅(jiān)硬不平,局部刺痛,伴肌膚甲錯(cuò),面色晦暗,口唇暗紫,舌質(zhì)暗紅,有瘀斑,脈細(xì)澀。
治法:活血扶瘋,清熱解毒。
方藥:桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒》)合四妙勇安湯(《驗(yàn)方新編》)加減。
4)氣血兩虛型:
主證:患病日久,神疲乏力,面色萎黃,骨瘦如柴,納差腰酸,頭暈?zāi)垦?,少氣懶言,皮膚腫塊腐潰,惡肉難脫,稍有觸動(dòng)則污血外溢,舌質(zhì)淡白,邊有齒印,苔薄白,脈細(xì)無(wú)力。
治法:補(bǔ)益氣血 扶正扶邪。
方藥:八珍湯(《正體類要》)加減。