細菌協(xié)同性壞疽一般治療
一、治療
本病為多菌性混合感染，病原菌間有強烈的協(xié)同作用，故在治療上有較大的難度。
1.廣泛切除壞死組織 除潰瘍病灶的壞死組織外，周圍病變組織亦需切除。若創(chuàng)面較大可逐日換藥，待肉芽新鮮后再進行植皮。
2.選用有效抗生素 因致病菌的多樣性及復雜性，本病的治療較為復雜，宜根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結果選擇和調整抗生素。結果報告前，可選用青霉素類抗生素。有報道亞胺培南/西司他丁鈉(泰能)對本病治療有顯著療效。泰能具有強力抑制細菌胞壁合成的能力，對大部分革蘭陽性和革蘭陰性的需氧菌和厭氧菌有殺滅作用。
3.氧化鋅油膏外涂 在潰瘍外圍可涂以氧化鋅油膏，以保護周圍健康皮膚。
4.支持治療 給予高蛋白、高維生素飲食，配合靜脈給予多種復合氨基酸、新鮮血、蛋白等。改善肢體血液循環(huán)可用山莨菪堿等。
5.接觸隔離 對換藥敷料、分泌物等須集中滅菌處理。醫(yī)務人員操作前后必須嚴格洗手，防止交叉感染。
二、預后
細菌協(xié)同性壞疽主要侵襲皮下軟組織，且病程發(fā)展較緩，積極進行綜合治療，對機體功能無重大影響。
細菌協(xié)同性壞疽辨證論治
采用中醫(yī)“扶正祛邪，托里生肌，清理濕熱”治療，用黃芪、西洋參補氣，改善全身情況和肢體循環(huán)。
