小兒膽道蛔蟲(chóng)癥一般治療
一、治療
單純膽道蛔蟲(chóng)癥用非手術(shù)療法，大多在1周內(nèi)痊愈。疑有多數(shù)蛔蟲(chóng)進(jìn)入膽道和有嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)治療。
1.非手術(shù)療法
主要措施是解痙止痛，促使蛔蟲(chóng)排出及預(yù)防或治療感染。
(1)中藥療法：以安蛔祛蟲(chóng)為目的。
(2)針刺療法：迎香透四白，用捻轉(zhuǎn)法。人中用震顫法。
(3)解痙止痛劑：學(xué)齡兒童用哌替啶(杜冷丁)1～2mg/kg加阿托品0.3～0.5mg肌注。口服阿司匹林有止痛解痙作用，高酸性物也有驅(qū)蟲(chóng)作用。
(4)抗生素：慶大霉素、甲硝唑(滅滴靈)及紅霉素等用以預(yù)防和控制感染。
(5)驅(qū)蟲(chóng)藥：參閱蛔蟲(chóng)病節(jié)或用氧驅(qū)蟲(chóng)。
2.手術(shù)療法
膽道蛔蟲(chóng)癥的手術(shù)指征為：
(1)長(zhǎng)期(1周以上)嚴(yán)重的劇痛，非手術(shù)療法不能控制，劍突下肌緊張范圍擴(kuò)大或有黃疸者。
(2)肝腫大有壓痛，經(jīng)超聲波檢查疑有肝膿腫。
(3)膽道造影證明膽道內(nèi)死蟲(chóng)長(zhǎng)期不能排出者。手術(shù)方法為切開(kāi)膽總管取蟲(chóng)，并作膽總管引流。
二、預(yù)后
及時(shí)診斷治療，防止發(fā)生并發(fā)癥，多數(shù)預(yù)后良好。
小兒膽道蛔蟲(chóng)癥辨證論治
中藥療法：以安蛔祛蟲(chóng)為目的。
針刺療法：迎香透四白，用捻轉(zhuǎn)法。人中用震顫法。
