益坦(注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉)

處方藥非醫(yī)保

通用名稱：益坦(注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉)

批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20051705

功能主治：本品用于對哌拉西林耐藥、對本品敏感的產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶致病菌引起的下列感染，如呼吸系統(tǒng)感染：包括急性支氣管炎、肺炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴張合并感染等；泌尿系統(tǒng)感染：包括單純型泌尿系統(tǒng)感染和復(fù)雜型泌尿系統(tǒng)感染等。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

【主要成分】：: ?本品為復(fù)方制劑，其組分為哌拉西林，舒巴坦。

【功能主治】：: 本品用于對哌拉西林耐藥、對本品敏感的產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶致病菌引起的下列感染，如呼吸系統(tǒng)感染：包括急性支氣管炎、肺炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴張合并感染等；泌尿系統(tǒng)感染：包括單純型泌尿系統(tǒng)感染和復(fù)雜型泌尿系統(tǒng)感染等。

【用法用量】：: 1、用法：靜脈滴注。使用前，先將每瓶本品溶于適量5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液；然后再用同一溶媒稀釋至50-100毫升供靜脈滴注，滴注時間為30-60分鐘。 2、用量：成人每次2.5g（1支）或5g（2支）（即哌拉西林2g或4g，舒巴坦0.5g或1g），每12小時一次。嚴(yán)重或難治性感染，每次2.5g（1支）或5g（2支）（即哌拉西林2g或4g，舒巴坦0.5g或1g），每8小時一次。腎功能不全者酌情調(diào)整劑量。 3、療程：7-14天，或根據(jù)病情需要調(diào)整療程。

【藥品相互作用】：: 本品為哌拉西林鈉與舒巴坦鈉按4：1的比例組成的復(fù)方制劑。哌拉西林屬青霉素類廣譜抗生素，主要通過干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而起殺菌作用，主要用于銅綠假單胞菌和各種敏感革蘭陰性桿菌所致的感染，但易被細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶水解而產(chǎn)生耐藥性；舒巴坦除對奈瑟菌科和不動桿菌外，對其它細(xì)菌無抗菌活性，但是舒巴坦對由β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥菌株產(chǎn)生的多數(shù)重要的β-內(nèi)酰胺酶具有不可逆性的抑制作用。舒巴坦可防止耐藥菌對青霉素類和頭孢菌素類抗生素的破壞，舒巴坦與青霉素類和頭孢菌素類抗生素具有明顯的協(xié)同作用。體外試驗顯示，本品與單用哌拉西林相比，對下列各種常見的致病菌的產(chǎn)酶菌株，具有協(xié)同作用（MIC值可降低4倍以上）：甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌、甲氧西林耐藥的表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌、摩根氏菌、痢疾和志賀桿菌、枸櫞酸桿菌、不動桿菌、耶爾森菌、弧菌屬。體外試驗還表明本品對以下臨床常見致病菌有殺菌作用： 1、革蘭陰性菌：對產(chǎn)和不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的大腸桿菌、變形桿菌、克雷伯菌屬、銅綠假單胞菌抗菌活性強；對嗜血桿菌屬（流感和副流感嗜血桿菌）、沙門菌屬、志賀菌屬、沙雷氏菌屬、枸櫞酸菌屬、普羅威登菌屬、不動桿菌屬、摩根桿菌屬、弧桿菌屬、耶爾森菌屬、淋球菌和腦膜炎奈瑟菌等有較好的抗菌活性。 2、革蘭陽性菌：對產(chǎn)和不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的鏈球菌屬（肺炎鏈球菌、化膿鏈球菌、無乳鏈球菌）、葡萄球菌屬（金黃色葡萄球菌、MSSA、MRSA、凝固酶陰性葡萄球菌屬）、腸球菌屬等有較好的抗菌活性。 3、厭氧菌：脆弱類桿菌、其它類桿菌、梭桿菌屬、消化鏈球菌屬等。

【注意事項】：: 1、使用前需做青霉素皮膚試驗。 2、腎功能不全者慎用，用藥期間應(yīng)監(jiān)測腎功能，如發(fā)現(xiàn)腎功能異常應(yīng)及時調(diào)整治療方案。 3、哌拉西林可能引起出血，有出血傾向的患者應(yīng)檢查凝血時間、血小板聚集時間和凝血酶原時間。哌拉西林鈉與肝素、香豆素、茚滿二酮等抗凝藥合用時出血危險增加。非甾體抗炎止痛藥、血小板聚集抑制劑或磺吡酮與哌拉西林鈉合用也可增加出血的危險性。如果出現(xiàn)出血現(xiàn)象須停藥并采取相應(yīng)的治療措施。哌拉西林鈉與溶栓劑合用時可發(fā)生嚴(yán)重出血，因此不宜同時使用。