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利血平片
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處方藥 醫(yī)保

通用名稱:利血平片

批準文號:國藥準字H50020151

生產企業(yè): 西南藥業(yè)股份有限公司

功能主治:本品適用于治療高血壓(不推薦為一線用藥)。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】:
本品主要成份為利血平。
【功能主治】:
本品適用于治療高血壓(不推薦為一線用藥)。
【用法用量】:
1、口服,初始劑量0.1-0.25mg/次,每日1次,經過7-14天的劑量調整期,以最小有效劑量確定維持量;極量不超過一次0.5mg/次。 2、利血平常與噻嗪類利尿藥合用以降低劑量,減少不良反應。 3、兒童每日按體重0.005-0.02mg/kg或體表面積0.15-0.6mg/m2給藥,分1-2次口服。
【藥品相互作用】:
1、利血平是抗去甲腎上腺素能神經抗高血壓藥,通過耗竭周圍交感神經末梢的去甲腎上腺素,心、腦及其他組織中的兒茶酚胺和5-羥色胺貯存耗竭達到抗高血壓、減慢心率和抑制中樞神經系統(tǒng)的作用。降壓作用主要通過較少輸出量和降低外周阻力、部分抑制血管反射實現。減慢心率的作用對正常心率者不明顯,但對于竇性心動過速者則明顯。 2、利血平作用于下丘腦部位產生鎮(zhèn)靜作用,但無致嗜睡和麻醉作用,不改變睡眠時腦電圖,可緩解高血壓病人焦慮、緊張和頭痛。 3、實驗動物給予低于臨床劑量的利血平后,即出現瞳孔縮小、眼瞼松弛和下垂、體溫過低、胃腸道活動加快等癥狀。人的治療應用劑量范圍內,僅有胃腸道活動增加的表現。
【注意事項】:
1、對蘿芙木制劑過敏者對本品也過敏。 2、利血平引起胃腸道動力加強和分泌增多,可促使膽石癥患者膽絞痛發(fā)作。 3、利血平慎用于體弱和老年患者、腎功能不全、帕金森病、癲癇、心律失常和心肌梗死。 4、利血平可能導致低血壓,包括體位性低血壓。 5、治療期間,可能發(fā)生焦慮、抑郁以及精神病。在服藥劑量不大于0.25mg/日時,少見抑郁癥發(fā)生;若之前就有抑郁癥,用藥可加重病癥。一旦有抑郁癥狀立即停藥;有抑郁癥史的病人用藥需非常慎重,并警惕自殺的可能性。 6、當兩種或兩種以上抗高血壓藥合用時,需減少每種藥物的用量以防止血壓過度下降,這對有冠心病的高血壓病人尤為重要。 7、正在服用利血平的患者不能同時進行電休克治療,小的驚厥性電休克劑量即可引起嚴重的甚至是致命的反應。停用利血平至少14天后方可開始電休克治療。 8、需周期性檢查血電解質以防電解質失衡。 9、麻醉期間用利血平可能加重中樞鎮(zhèn)靜,導致嚴重低血壓和心動過緩。雖然不需停藥,但必須告訴麻醉師,事先給予阿托品防止心動過緩,用腎上腺素糾正低血壓。 10、利血平對化驗的影響:以改良的Glenn-Nelson法或HoltroffKoch改良的Zimmerman反應作尿類固醇測定,可致結果假性低值;使血清催乳素濃度升高;短期大量注射使尿中兒茶酚胺排出增多,長期使用則減少;肌肉注射后尿中香草杏仁酸最初排出增加40%,第二天減少,長期給藥排出銳減。 11、孕婦及哺乳期婦女用藥:除非非常必要,利血平不可用于孕婦。本品雖不能通過血腦屏障,但可通過胎盤屏障,導致新生兒呼吸系統(tǒng)抑制、鼻充血、紫紺、厭食、嗜睡、心動過緩、新生兒緊抱反射受到抑制等。利血平可通過乳汁分泌。 12、兒童用藥:每日按體重0.005-0.02mg/kg或體表面積0.15-0.6mg/m2給藥,分1-2次口服。 13、老年用藥:根據情況減量慎用。 14、藥物過量:利血平無特效解毒劑,也不能通過透析排除,治療措施是對癥和支持療法。藥物過量導致呼吸抑制、昏迷、低血壓、抽搐和體溫過低。此時必須采取洗胃催吐,即使已服藥數小時。嚴重低血壓者置于臥位,雙腳上抬,并審慎給予直接性擬腎上腺素藥升壓;呼吸抑制者予以吸氧和人工呼吸;抗膽堿藥治療胃腸道癥狀;并糾正脫水、電解質失衡、肝昏迷和低血壓。由于利血平作用持續(xù)較長,病人需至少觀察72小時。
【不良反應】:
1、活動性胃潰瘍。 2、潰瘍性結腸炎。 3、抑郁癥,尤其是有自殺傾向的抑郁癥。

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