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醋甲唑胺片

處方藥 醫(yī)保乙類 國產(chǎn)

通用名稱:醋甲唑胺片

批準文號:國藥準字H20000035

生產(chǎn)企業(yè): 杭州仟源保靈藥業(yè)有限公司

功能主治:降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

【主要成分】:
本品主要成分為醋甲唑胺。化學(xué)名稱:N-(4-甲基-2-氨基磺?;?-1,3,4-噻二唑啉-5-亞基)-乙酰胺。分子式:C5H8N4O3S2分子量:236.28
【功能主治】:
降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
【用法用量】:
成人口服初始用藥時,用25mg,一日二次,這一劑量常可使眼壓下降4~5mmHg,且副作用最小。如用藥后降眼壓效果不理想,劑量可加大為50mg,一日二次。
【藥品相互作用】:
1.碳酸酐酶抑制劑與高劑量阿斯匹林合用可引起嚴重的代謝紊亂。因此,本品與水楊酸制劑合用要慎重。2.低劑量醋甲唑胺本身不引起低血鉀,但碳酸酐酶抑制劑可增加其他藥物的排鉀作用。3.與促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用,可以導(dǎo)致嚴重的低血鉀,在聯(lián)合用藥時應(yīng)注意監(jiān)護血清鉀的濃度及心臟功能。亦應(yīng)估計到長期同時使用有增加低血鈣的危險,可以造成骨質(zhì)疏松,因為這些藥增加鈣的排泄。
【注意事項】:
1.本品為磺胺類藥物,對磺胺類藥物罕見的嚴重反應(yīng)會造成死亡,包括Stevens-Jonhnson綜合征、中毒性表皮壞死松解癥、爆發(fā)型肝壞死、粒細胞缺乏、再障以及血液惡液質(zhì)。 2.Stevens-Jonhnson綜合征(SJS,又稱重癥多項紅斑,重型多形滲出性紅斑)和中毒性表皮壞死松解癥(TEN)在我國已有報道。目前可用HLA-59基因型檢測來預(yù)測醋甲唑胺所致SJS/TEN,除HLA-基因型外,不排除SJS/TEN與給藥方式,聯(lián)合用藥及患者個人身體狀態(tài)等因素有關(guān)。研究表明,皮膚過敏試驗不能用于預(yù)測此類ADR的發(fā)生。醋甲唑胺和磺胺類藥物可能也不存在交叉過敏現(xiàn)象。有條件的機構(gòu)可以進行HLA-59基因檢測,評價患者是否使用使用。 醋甲唑胺誘發(fā)SJS/TEN臨床表現(xiàn)為軀干、四肢、眼、嘴唇、口腔等部位出現(xiàn)紅斑、破損、繼而皮膚及粘膜病變迅速發(fā)展并擴散至全身,破損逐漸發(fā)展為大皰,自發(fā)性破裂,最后干燥結(jié)痂或糜爛。 本品用藥后,應(yīng)密切關(guān)注皮膚不良反應(yīng),當患者出現(xiàn)SJS/TEN癥狀時,應(yīng)立即停用本品,并盡快安排患者住院治療,以減少并發(fā)癥。 3.再次服用磺胺時,可能發(fā)生過敏反應(yīng)。如果過敏反應(yīng)或其它嚴重的反應(yīng)出
【不良反應(yīng)】:
1.本品屬磺胺類藥物,可能引起磺胺類藥物的皮膚不良反應(yīng)嚴重皮疹(參見[警示語])。 曾有報告出現(xiàn)罕見的、嚴重的、潛在威脅生命的皮疹,包括Stevens-Johnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死松解癥(TEN)。停藥后大部分病人可以恢復(fù),但一些患者經(jīng)歷了不可逆性斑痕。 在全球范圍內(nèi)的上市后經(jīng)驗中,SJS/TEN病例報告數(shù)量太少,尚不能精確估計其發(fā)生率。 一項對1995-2012年醋甲唑胺引起的SJS/TEN國內(nèi)外文獻薈萃分析表明,該ADR可能具有種族傾向性,已知27個病例均來自亞裔人種,歐美未見類似病例,其中16例患者進行了HLA基因型測定,其中15例為HLA-B59基因型,提示醋甲唑胺相關(guān)SJS/TEN具有基因敏感性。 有建議認為以下情況會增加出現(xiàn)SJS/TEN的風(fēng)險,但尚未得到證實:(1)超過本品的推薦初始劑量,(2)超說明書推薦劑量使用,(3)合用本品和糖皮質(zhì)激素。 2.除嚴重皮疹外,本品其他不良反應(yīng)大多發(fā)生于治療早期,包括感覺異常,尤其是四肢末端的麻木感;聽力障礙或耳鳴;疲勞;不適;食欲減退;味覺失常;胃腸功能紊亂如惡心、嘔吐和腹瀉;多尿;以及間斷性嗜睡和意識模糊。也可能會
【特殊人群用藥】:
孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可引起嚙齒類動物畸形,孕婦應(yīng)避免服用。尚不清楚本品是否分泌至乳液中,哺乳期婦女若需用本品治療,應(yīng)停止哺乳。兒童用藥:本品對兒童的安全性和療效尚不清楚。老年用藥:老年人和成年人對本品有很好的耐受性,故本品適用于老年患者。

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