硝酸甘油片

銀盞心脈滴丸

本品主要成份為硝酸甘油?；瘜W(xué)名稱為三硝酸丙三酯。分子式為C3H5N3O9，分子量為227.09。

燈盞細(xì)辛、銀杏葉、丹參、天然冰片。

河北醫(yī)科大學(xué)制藥廠

貴州神奇藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H13022503

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20053085

用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

苗醫(yī)：轉(zhuǎn)呼西蒙，蒙柯：蒙修，納英，洗掄給，娘埋對(duì)運(yùn)羅。 中醫(yī)：活血化瘀，通脈止痛。用于瘀血閉阻引起的冠心病心絞痛，癥見(jiàn)胸悶，胸痛，心悸，氣短等。

劑：成人一次用0.25～0.5mg（1片）舌下含服。每5分鐘可重復(fù)1片，直至疼痛緩解。如果15分鐘內(nèi)總量達(dá)3片后疼痛持續(xù)存在，應(yīng)立即就醫(yī)。在活動(dòng)或大便之前5～10分鐘預(yù)防性使用，可避免誘發(fā)心絞痛。

口服或舌下含服，一次10丸，一日3次；或遵醫(yī)囑。

禁用于心肌梗塞早期（有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過(guò)速時(shí)）、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)硝酸甘油過(guò)敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非（萬(wàn)艾可）的患者，后者增強(qiáng)硝酸甘油的降壓作用。

尚不明確。

1.頭痛：可于用藥后立即發(fā)生，可為劇痛和呈持續(xù)性。2.偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn)，尤其在直立、制動(dòng)的患者。3.治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。4.暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報(bào)告。

增加冠脈血流量，降低心肌養(yǎng)耗，減輕心肌缺血，有效抑制缺血所造成的心電圖S-T段抬高?？s小試驗(yàn)性心肌梗塞的面積，試驗(yàn)前后血清LDH和PCK活性無(wú)明顯變化。 基礎(chǔ)藥理：保護(hù)血管內(nèi)皮損傷，抑制動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞的增殖和血栓的形成，從而抑制動(dòng)脈粥樣硬化的形成。明顯抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集，抑制血栓形成。改善血液流變學(xué)對(duì)心肌的缺血-再灌注損傷有保護(hù)作用.臨床觀察未見(jiàn)毒副作用。

1.應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過(guò)量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象。片劑用于舌下含服，不可吞服。2.小劑量可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓，尤其在直立位時(shí)。舌下含服用藥時(shí)患者應(yīng)盡可能取坐位，以免因頭暈而摔倒。3.應(yīng)慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。4.誘發(fā)低血壓時(shí)可合并反常性心動(dòng)過(guò)緩和心絞痛加重。5.可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化。6.可發(fā)生對(duì)血管作用和抗心絞痛作用的耐受性。7.如果出現(xiàn)視力模糊或口干，應(yīng)停藥。劑量過(guò)大可引起劇烈頭痛。8.尚不知是否引起胎兒損害或者影響生育能力，故僅當(dāng)確有必要時(shí)方可用于孕婦。亦不知是否從人乳汁中排泌，故哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎。

1、過(guò)敏體質(zhì)慎用。2、飲食宜清淡、低鹽、低脂。食勿過(guò)飽。忌食生冷、辛辣、油膩之品，忌煙酒、濃茶。3、在治療期間，心絞痛持續(xù)發(fā)作，依加用硝酸酯類藥。若出現(xiàn)劇烈心絞痛，心肌梗死，或見(jiàn)氣促、汗出、面色蒼白者，應(yīng)及時(shí)急診救治。