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硝酸甘油片
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處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:硝酸甘油片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H13022503

生產(chǎn)企業(yè): 河北醫(yī)科大學(xué)制藥廠

功能主治:用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

【主要成分】:
本品主要成份為硝酸甘油?;瘜W(xué)名稱為三硝酸丙三酯。分子式為C3H5N3O9,分子量為227.09。
【功能主治】:
用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
【用法用量】:
劑:成人一次用0.25~0.5mg(1片)舌下含服。每5分鐘可重復(fù)1片,直至疼痛緩解。如果15分鐘內(nèi)總量達3片后疼痛持續(xù)存在,應(yīng)立即就醫(yī)。在活動或大便之前5~10分鐘預(yù)防性使用,可避免誘發(fā)心絞痛。
【藥品相互作用】:
主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放氧化氮(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài),引起血管擴張。硝酸甘油擴張動靜脈血管床,以擴張靜脈為主,其作用強度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈擴張,使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓(前負(fù)荷)降低。擴張動脈使外周阻力(后負(fù)荷)降低。動靜脈擴張使心肌耗氧量減少,緩解心絞痛。對心外膜冠狀動脈分支也有擴張作用。治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓,有效冠狀動脈。
【注意事項】:
1.應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量,過量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象。片劑用于舌下含服,不可吞服。2.小劑量可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓,尤其在直立位時。舌下含服用藥時患者應(yīng)盡可能取坐位,以免因頭暈而摔倒。3.應(yīng)慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。4.誘發(fā)低血壓時可合并反常性心動過緩和心絞痛加重。5.可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化。6.可發(fā)生對血管作用和抗心絞痛作用的耐受性。7.如果出現(xiàn)視力模糊或口干,應(yīng)停藥。劑量過大可引起劇烈頭痛。8.尚不知是否引起胎兒損害或者影響生育能力,故僅當(dāng)確有必要時方可用于孕婦。亦不知是否從人乳汁中排泌,故哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎。
【不良反應(yīng)】:
禁用于心肌梗塞早期(有嚴(yán)重低血壓及心動過速時)、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非(萬艾可)的患者,后者增強硝酸甘油的降壓作用。

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