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梅毒血清反應(yīng)的假陽性-檢查項目-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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梅毒血清反應(yīng)的假陽性

基本信息

  • ??品诸悾?/b> 傳染病檢查
  • 檢查分類: 血液檢查
  • 適用性別: 男女均適用
  • 是否空腹:  非空腹
  • 手術(shù)參考價: 15元
  • 科 室: 傳染病檢查

梅毒血清反應(yīng)的假陽性檢查簡介

梅毒血清反應(yīng)的假陽性是感染梅毒后,人體內(nèi)會產(chǎn)生兩類抗體,一類是直接針對梅毒螺旋體的抗體,另一類則是針對類脂質(zhì)的抗體。針對類脂質(zhì)的抗體因不直接針對梅毒螺旋體,因此無特異性,除感染梅毒外,患另外一些疾病以及生理狀況的改變,體內(nèi)也可能產(chǎn)生低滴度的抗類脂質(zhì)抗體。診斷梅毒時,所做的梅毒血清學(xué)檢查即檢測這兩類抗體。RPR試驗,即為檢測類脂質(zhì)抗體的實驗;而TPHA則為直接檢測梅毒螺旋體的實驗。因RPR是檢測類脂質(zhì)抗體,而不是直接檢測抗梅毒螺旋體抗體的實驗,因而無特異性,凡能導(dǎo)致產(chǎn)生類脂質(zhì)抗體的疾病,均能使RPR陽性。

梅毒血清反應(yīng)的假陽性檢查過程

梅毒以外其他原因造成的RPR陽性有一個特點,滴度一般較低,小于1:8。RPR實驗容易出現(xiàn)假陽性,醫(yī)生常同時做特異性較強的TPHA實驗來證實梅毒診斷。值得一提的是,TPHA等直接針對梅毒螺旋體的特異性實驗,在一般人中也有1%的假陽性。國內(nèi)曾報道某醫(yī)院內(nèi)科住院患者中,TPHA陽性者竟有一半是假陽性。已知可造成TPHA陽性的疾病有:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、糖尿病、結(jié)腸癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、AIDS、麻風(fēng)、生殖器皰疹、海洛因成癮等。

除疾病外,某些生理狀況的改變,如妊娠,也可導(dǎo)致RPR及TPHA陽性。特別值得一提的是,老年人梅毒血清學(xué)檢查,假陽性率較一般人高,有報道可達2%。許多老年人患常見的內(nèi)科疾病,也可導(dǎo)致梅毒化驗陽性。不久前,國內(nèi)某醫(yī)院報道,他們收治的5例63~80歲老年內(nèi)科疾病患者,分別患冠心病、腦血管疾病、糖尿病及白血病,住院期間,均出現(xiàn)過RPR和TPHA陽性。

針對性的對假陽性進行排除。

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