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陰莖伸直術

陰莖伸直術術前準備

  • 1

    首先要鑒定性別。其次應常規(guī)于術前3日用1∶1000新潔爾滅液清洗會陰部,每晚1次,每次10分鐘。術前1日術區(qū)剃毛。有泌尿系感染者尚應先控制感染。

陰莖伸直術手術過程

  • 1

    體位 平仰臥位,兩腿略分開即可。

  • 2

    切口 用細鋼絲或粗絲線貫穿陰莖頭以牽引。于陰莖腹側中線自冠狀溝下0.5cm至尿道口上方0.5cm縱行切開,兩側按z成形原則加附加切口,形成兩個方向相反的a、b角,各約60°。于切口上端平行冠狀溝向兩側做附加切口(不必做環(huán)形切口)[圖1⑴]。

  • 3

    切除纖維束帶 皮膚切開后,經(jīng)皮下分離,形成皮瓣。掀起皮瓣即顯露陰莖腹側中央的纖維束帶。先自兩側分離至筋膜下,于陰莖深筋膜與白膜間銳性分離,將纖維束帶和發(fā)育不良的陰莖筋膜徹底切除,注意勿傷白膜。在伸直陰莖時,如發(fā)現(xiàn)兩旁支下組織有牽拉時,可橫行切斷。最后,切開尿道口兩側的陰莖筋膜,任尿道口后移,使陰莖完全伸直[圖1⑵⑶]。術中滲血,可用熱鹽水紗布壓敷止血,活動出血點可用5-0絲線結扎。

  • 4

    封閉創(chuàng)面 按z成形原則將皮瓣調(diào)整后間斷縫合。皮膚不足時,可行中厚皮片移植。如皮膚縫合后張力較大,可于陰莖背側做減張切口,縱行切開,創(chuàng)面覆碘仿凡士林紗布,任其自愈[圖1⑷]。

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