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對供體肌多要求位置表淺、易于切取且有較長的血管神經(jīng)蒂,尚存在涉及供體肌與受體肌形態(tài)功能匹配問題。所以術(shù)前要找到配對的骨骼肌肉供體。
骨胳肌肉來源一般以自體骨胳肌肉移植為主。
單純游離骨胳肌肉移植術(shù)其特點是行整塊(或段)移植,包括密質(zhì)骨、骨髓,有時還伴以骨膜。
成形性松質(zhì)骨胳肌肉移植術(shù)以金屬網(wǎng)或滌綸網(wǎng)做成頜骨支架固定于頜骨缺損區(qū),然后取髂骨松質(zhì)骨及骨髓填入網(wǎng)內(nèi),經(jīng)成骨細(xì)胞活躍鈣化后,可形成整段骨塊。
帶肌肉蒂的骨胳肌肉移植術(shù)常用帶蒂骨肌瓣有胸鎖乳突肌帶鎖骨,胸大肌帶肋骨、斜方肌帶肩胛骨,以及顳肌帶顱骨等。
血管吻合游離骨胳肌肉移植術(shù)應(yīng)用顯微外科技術(shù)行血管吻合,是血循環(huán)重建的一種新型骨游離移植術(shù)。
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