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術(shù)前八小時(shí)要禁食,而術(shù)前三小時(shí)之前可以喝半杯以下的水(大麥茶),但不能飲用牛奶、橙汁等。手術(shù)前一天需要禁酒,而且術(shù)前的過度減肥、服用利尿劑、服用阿司匹林、過度吸煙等都會(huì)對(duì)手術(shù)產(chǎn)生不利的影響。
有機(jī)玻璃植片制作方法:術(shù)前認(rèn)真檢查眶骨缺損的范圍、大小、深淺、形狀等。切取一塊稍大的2mm厚的透明有機(jī)玻璃板。用蚊式鉗夾持后在酒精燈上烤軟,立即墊以數(shù)層紗布將它緊壓于頭顱骨的相應(yīng)眼眶骨缺損部位,時(shí)間約15~20秒,取下后用牙鉆仔細(xì)修整外形,使之與眼眶缺損部位一致,兩側(cè)打眼,認(rèn)真拋光。浸泡于器械液或新潔爾滅溶液內(nèi)備用,也可以放于福爾馬林箱內(nèi)消毒,但不可于酒精溶液內(nèi)浸泡消毒。
有機(jī)玻璃修補(bǔ)術(shù)
于眼眶缺損部位下緣平行眶緣切開皮膚、眼輪匝肌,暴露眶骨。向眶緣潛行分離。
于眼眶缺損部位下緣,平行眶緣切開骨膜,向眶緣剝離,充分暴露眶骨缺損區(qū)至四周部分健康骨質(zhì)。修整眶骨缺損邊緣及基底部。
將有機(jī)玻璃放入缺損區(qū),對(duì)齊兩側(cè)眶緣,將骨膜翻回復(fù)位,間斷縫合。
如缺損區(qū)無骨膜,可將有機(jī)玻璃板與四周骨膜固定縫合。也可用克氏針于有機(jī)玻璃板兩端相應(yīng)部位的健康骨質(zhì)上打孔,用細(xì)鋼絲穿過擰緊固定,剪斷鋼絲后其斷端切勿豎起,可將它向里彎轉(zhuǎn)(圖11)。
眶骨缺損區(qū)下方作一移行的軟組織瓣覆蓋術(shù)區(qū)。
間斷縫合皮膚切口。加壓包扎。
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