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直肌移位術(shù)

直肌移位術(shù)

  • 手術(shù)部位: 頭部
  • 手術(shù)科室: 眼科
  • 手術(shù)方式: 開刀
  • 麻醉方式: 局部麻醉
  • 手術(shù)參考價: 一級醫(yī)院  1176.00 二級醫(yī)院  1323.00 三級醫(yī)院  1470.00

直肌移位術(shù)簡介

當(dāng)一條眼外肌的收縮力完全喪失時,一般的加強術(shù),例如截除、前徙或折疊術(shù)都不能恢復(fù)該肌肉的轉(zhuǎn)動力。hummelshein(1970)設(shè)計了一種手術(shù)方法,將上、下直肌的部分功能轉(zhuǎn)移到外直肌,治療第ⅳ顱神經(jīng)麻醉。此后又有許多改良方法,但基本原理不變,即在第ⅳ顱神經(jīng)麻痹時,將上下直肌的部分功能轉(zhuǎn)到外直肌;在第ⅳ顱神經(jīng)部分麻痹波及內(nèi)直肌時,將部分上下直肌(功能正常者)轉(zhuǎn)移到內(nèi)直肌。同樣地在雙上轉(zhuǎn)肌或雙下轉(zhuǎn)肌麻痹時,則作水平肌移位。強調(diào)的一點是,在一根或多根眼外肌麻痹時可能同時存在機械性牽引,這種牽引必須在術(shù)前用牽拉試驗證實,并在手術(shù)后解除,否則肌肉移位術(shù)不能改善眼球運動。

直肌移位術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

  當(dāng)一條眼外肌的收縮力完全喪失時,一般的加強術(shù),例如截除、前徙或折疊術(shù)都不能恢復(fù)該肌肉的轉(zhuǎn)動力。hummelshein(1970)設(shè)計了一種手術(shù)方法,將上、下直肌的部分功能轉(zhuǎn)移到外直肌,治療第ⅳ顱神經(jīng)麻醉。此后又有許多改良方法,但基本原理不變,即在第ⅳ顱神經(jīng)麻痹時,將上下直肌的部分功能轉(zhuǎn)到外直肌;在第ⅳ顱神經(jīng)部分麻痹波及內(nèi)直肌時,將部分上下直肌(功能正常者)轉(zhuǎn)移到內(nèi)直肌。同樣地在雙上轉(zhuǎn)肌或雙下轉(zhuǎn)肌麻痹時,則作水平肌移位。強調(diào)的一點是,在一根或多根眼外肌麻痹時可能同時存在機械性牽引,這種牽引必須在術(shù)前用牽拉試驗證實,并在手術(shù)后解除,否則肌肉移位術(shù)不能改善眼球運動。

禁忌癥

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