自體靜脈移植術(shù)

自體靜脈移植術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

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自體靜脈移植術(shù)手術(shù)過程

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切開顯露大隱靜脈　在健側(cè)大腿上部作一長切口，必要時向下腹延伸，以顯露大隱靜脈[圖1⑴]。
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切取大隱靜脈　細致地銳性分離大隱靜脈，并結(jié)扎、切斷所有小分支。用血管夾控制其上、下端后，切取一段比需要的還長2～3cm的靜脈[圖1⑵]。
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制備移植靜脈　完全剝脫這段靜脈的外膜后，浸泡在0.1%肝素生理鹽水液中備用。
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縫扎大隱靜脈　縫扎大隱靜脈的上、下殘端。
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倒轉(zhuǎn)、移植靜脈　根據(jù)血管分支的結(jié)扎線確定上、下端，將靜脈段倒轉(zhuǎn)，以免靜脈瓣阻礙血流[圖2⑴]。
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吻合血管　按二定點或三定點血管縫合法縫合移植段近端和遠段吻合口。先縫前側(cè)，再縫后側(cè)[圖2⑵]。
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如血管不便翻轉(zhuǎn)縫合，可先從血管腔內(nèi)縫合后壁，然后縫合前壁[圖3⑴⑵]。
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松開血管夾　在結(jié)扎最后一根縫合線之前松開遠端血管夾，使血液充滿靜脈移植段，并排出空氣，然后結(jié)扎縫線，接著再慢慢松開近端血管夾。

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疾病科室

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