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術(shù)后并發(fā)癥

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術(shù)后護理

  1.術(shù)后用皮牽引并穿橫板鞋維持傷肢于20°~30°外展內(nèi)旋位3~4周[圖4]。

  2.術(shù)后24~48小時,即可坐起,鼓勵深呼吸,防止肺部并發(fā)癥及褥瘡。疼痛消退后即可鍛煉股四頭肌和髖、膝關(guān)節(jié)的活動。

  3.術(shù)后4~6周,可持雙拐下地活動,但傷肢不負(fù)重。3~4月后攝片復(fù)查,固定良好者改持單拐,傷肢可部分負(fù)重。骨折堅固愈合,而股骨頭無缺血壞死時,方可棄損負(fù)重行走。

  4.三翼釘可以不取出,如須取出時,應(yīng)在骨折堅固愈合以后,一般多在術(shù)后2年以后取出。

  [附]三翼釘拔出術(shù)

  原切口顯露,將三翼釘拔釘器套上套管(即嵌入器),插入擰出器,將拔針器上的螺旋突起旋入三翼釘尾部的螺孔中,順時針旋轉(zhuǎn)擰出器,即可慢慢拔出三翼釘[圖5]。

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