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1.盲腸造瘺的縫合固定,僅能縫合結(jié)腸帶與腸壁漿肌層,切勿縫透結(jié)腸帶,以免引起結(jié)腸壁滲漏,造成腹腔或切口感染。
2.用玻璃棒固定外置結(jié)腸系膜時(shí),應(yīng)及時(shí)用膠管套住玻璃棒兩端,注意避免玻璃棒滑脫或破損。
3.有時(shí)為了使糞便完全改道,可作橫切口,并外置較長一段腸管,在外置橫結(jié)腸系膜上相距約3cm處,穿過兩根玻璃棒固定[圖2]。也可不放玻璃棒,而將外置段腸系膜靠近腸壁處切開3cm,并通過切孔將腹壁切口兩側(cè)腹膜及腹壁其他各層縫合。
4.腹膜與腸系膜縫合時(shí),不要縫在結(jié)腸壁上,以免結(jié)腸收縮時(shí)撕裂腸壁形成結(jié)腸壁瘺,發(fā)生切口或腹腔感染。
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