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頸側(cè)位X線攝片或CT檢查。
纖維喉鏡檢查了解聲門下有無侵犯。
(一)環(huán)狀軟骨舌骨固定術
切口、分離頸前肌層、切斷甲狀腺峽部、低位氣管切開術同喉切除術。
于環(huán)狀軟骨上緣切開,切斷環(huán)甲肌,游離內(nèi)軟骨膜,使留有足夠的安全邊緣。
游離甲狀軟骨,切斷甲狀舌骨肌和咽縮肌。
游離舌骨,切斷舌骨下諸肌,分離骨膜。
分離會厭前間隙,拉出會厭,自杓會厭皺襞切除病變側(cè)杓狀軟骨,作切除室?guī)А⒙晭?、喉室、會厭等組織的次全喉切除。保留環(huán)狀軟骨。
游離和松弛頸段氣管,將環(huán)狀軟骨上提與舌骨縫合。
縫合肌層和皮膚。
(二)環(huán)狀軟骨會厭軟骨舌骨固定術
切口、分離頸前肌層、切斷甲狀腺峽部、低位氣管切開術同喉切除術。
切開環(huán)狀軟骨上緣,切斷環(huán)甲肌,游離甲狀軟骨,切斷甲狀舌骨和咽縮肌同環(huán)狀軟骨舌骨固定術。
于甲狀軟骨上緣切開,自會厭根部下作次全喉切除包括室?guī)?、聲帶、喉室、一?cè)杓狀軟骨。保留環(huán)狀軟骨和會厭軟骨的前3/4部。
松弛頸段氣管,將環(huán)狀軟骨上提與舌骨、會厭軟骨縫合。
縫合肌層和皮膚。
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