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術(shù)前滴縮瞳藥以保護晶狀體。
前房異物 位于異物經(jīng)線位置作角膜全層切開,切口位于角膜緣內(nèi)1mm,切口長度應(yīng)大于異物直徑約1mm(圖1)。
用手持電磁鐵,電磁頭由遠而近接近切口,每向前移動一次電磁鐵,開動一次電門,當電磁鐵移至切口邊緣,看見已吸引到切口處的異物時,助手用虹膜恢復(fù)器輕壓切口后唇,異物即吸附在電磁頭上(圖2)。
如果異物被虹膜組織牢固包裹,可按上述方法切開角膜并吸引異物,待虹膜連同異物被吸至切口處時,即斷電,然后用鑷子小心將異物自虹膜上剝出,再恢復(fù)虹膜至前房。切口若大,應(yīng)縫合1~2針,前房內(nèi)注入空氣,以防虹膜前粘連(圖3)。
術(shù)后處理:每日換藥,滴散瞳劑與抗生素液,如有縫線可于10~14天拆除。
前房角異物 正對異物所在位置,在角膜緣內(nèi)1mm處作一向前房角偏斜的切口,同前房異物吸出術(shù)將異物摘除(圖4)。
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