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術(shù)前體質(zhì)較差者,如貧血,術(shù)前應予以糾正,以增強機體的耐受性。
癌腫較大,手術(shù)切除后,估計不能對邊縫合者,須準備供皮區(qū),準備植皮。一般取患側(cè)的股內(nèi)側(cè)皮膚,故患側(cè)股內(nèi)側(cè)須備皮。
有資料統(tǒng)計,術(shù)后3~5天開始化療,可以提高生存率,延長生存期。
炎性乳癌或巨大乳癌患者,可以先行放療,使癌腫縮小以后,再行手術(shù)治療。
妊娠期乳癌,需中止妊娠,因妊娠可以促進乳癌的發(fā)展。
術(shù)晨禁飲食。
患側(cè)胸壁、上臂的上1/3、腋窩及上腹部備皮。
病人清醒以后,血壓平穩(wěn),可取半坐位,以利于腋窩引流。
注意觀察引流液的性質(zhì)、數(shù)量,一般術(shù)后5天無增加可以拔除。
一般術(shù)后5天更換敷料,查看刀口,過早可影響皮瓣和胸壁之間的愈合。
全身、聯(lián)合、大劑量使用廣譜抗生素。
術(shù)后5~7天,可以開始鍛煉上舉患側(cè)上肢,以促進上肢功能的恢復。
術(shù)后7~9天拆線。
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