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1.出血 在處理子宮圓韌帶、卵巢固有韌帶、輸卵管時,斷端縫扎不緊或線結(jié)滑脫導(dǎo)致出血,故雙重結(jié)扎為妥。在切斷子宮動靜脈時,應(yīng)盡量分離子宮動靜脈周圍組織,認清血管,并緊貼子宮進行鉗夾,牢固結(jié)扎。下推膀胱時,要分清層次,太淺或太深均會導(dǎo)致出血。
2.鄰近臟器損傷 由于次全子宮切除手術(shù)常用于子宮與盆腔臟器粘連明顯,特別是膀胱、直腸與宮頸粘連較致密時,解剖層次欠清,易出現(xiàn)膀胱、直腸、輸尿管損傷。一旦出現(xiàn)應(yīng)立即修補。
臨床上對年輕女性、宮頸防癌檢查無病變者,多采用次全子宮切除手術(shù)。由于保留了子宮頸,陰道仍保持原有的深度,在性生活中感覺較全子宮切除要好,但要定期做宮頸防癌刮片檢查,以防宮頸癌、殘端癌的發(fā)生。
有研究顯示,子宮切除術(shù)后3~5年,卵巢功能也會受一定影響,患者會出現(xiàn)一些更年期癥狀,如潮熱多汗、脾氣煩躁、陰道干澀,從而影響性生活,此時要到醫(yī)院檢查。必要時使用激素替代或涂抹求偶素魚肝油軟膏等藥物治療,以利于性生活和諧。
另外,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,做做夫妻保健操,也利于術(shù)后身體康復(fù)和性生活和諧。
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