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術后應用抗生素,預防感染。
填塞物在滲血停止后48h,開始逐漸抽取。
術5~7d拆線。
切口愈合后需每天沖洗術腔,保持術腔的干凈,以促進術腔創(chuàng)面的上皮生長。每天應清洗牙托。
切口自患側內(nèi)眥內(nèi)側0.5cm沿鼻側繞過鼻翼達鼻小柱,正中向下于中線切開上唇部。再沿唇齦溝自中線向外后方延伸,直達第三磨牙后緣,深達骨質。作切口前,應先予眼部涂布眼膏,將上下眼瞼縫合1針,以保護角膜不受損傷。
分離切口后,將皮瓣及其下軟組織翻起,但不要分離上頜竇前壁的骨膜,暴露上頜骨的前部。
拔除患者門齒,于硬腭正中作粘骨膜切開,沿硬腭后緣切至第三磨牙后緣,與唇齦溝切口相連。
用電鋸或骨鑿,沿上頜骨額突鑿開眶下緣,但要保留眶底,切斷上頜骨與顴骨的連接處,于正中線鑿開硬腭,應距腫瘤邊緣1cm以外處鑿開上頜骨外側緣,連同腫瘤作上頜骨次全切除(圖1)。
清理術腔,將殘余竇腔的粘膜全部剝離干凈。
術腔創(chuàng)面應加電灼,并以明膠海綿覆蓋后,再用碘仿紗條堵塞,安放好牙托。
將面頰部皮瓣復位后縫合切口,在縫合唇正中切口時,需將唇紅線對齊縫合。
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