腎部分切除術(shù)

腎部分切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

1
這一類手術(shù)的失血量有時(shí)可超過(guò)一般腎切除術(shù)，因此備血量應(yīng)在1000ml左右。
2
近年來(lái)常用腎局部降溫法延長(zhǎng)腎血運(yùn)阻斷時(shí)間，手術(shù)時(shí)間由30分鐘延長(zhǎng)至1～2小時(shí)，而不致引起腎實(shí)質(zhì)損害，有利于進(jìn)行復(fù)雜手術(shù)，避免全身降溫時(shí)引起的心室纖維性顫動(dòng)和凝血機(jī)理紊亂等。采用此法時(shí)，術(shù)前應(yīng)備數(shù)千毫升冰冷至0～7℃的生理鹽水。

腎部分切除術(shù)手術(shù)過(guò)程

1
顯露　一般采用經(jīng)第11肋間顯露途徑。
2
分離腎臟　與腎切除術(shù)完全相同。
3
腎血管的分離和控制　仔細(xì)分離腎門(mén)處的脂肪組織，顯露腎動(dòng)脈與腎靜脈。用心耳鉗輕輕暫時(shí)夾住腎蒂血管，最好單夾腎動(dòng)脈，控制出血[圖1-1]。
4
腎部分切除　在腎包膜下注射0.25%普魯卡因，使腎包膜隆起，然后在腎極邊緣橫行切開(kāi)腎包膜并向兩旁剝離，顯露需切除的平面。平切有病變的腎臟。在腎盂旁可遇較大的時(shí)間血管，需用蚊式止血鉗一一鉗夾、結(jié)扎[圖1-2、3]。
5
引流、縫合　沖洗腎盂后，用普通細(xì)腸線縫合腎盂腎盞的斷緣[圖1-4]。開(kāi)放夾住腎蒂血管的心耳鉗，如有出血，應(yīng)隨即再夾住，并將出血點(diǎn)縫扎止血[圖1-5]。斷面滲血可用止血粉，明膠海綿或病人的脂肪填于腎實(shí)質(zhì)斷面壓迫止血。待移去心耳鉗不再有活動(dòng)出血后，將兩側(cè)剝離的腎包膜重疊縫合于腎斷面上[圖1-6]。將余腎放回原位，并將腎包膜與附近腰肌縫合做腎固定術(shù)，以防腎扭轉(zhuǎn)。腎斷面附近置香煙引流。

相關(guān)醫(yī)生
更多>

李秀蓮 主任醫(yī)師

未開(kāi)通

青海省婦女兒童醫(yī)院兒科

擅長(zhǎng)疾?。?/span> 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。
盧秀英 主任醫(yī)師

未開(kāi)通

青海省婦女兒童醫(yī)院急救科

擅長(zhǎng)疾?。?/span> 危重病的救治。
席時(shí)華 主任醫(yī)師

未開(kāi)通

烏魯木齊市友誼醫(yī)院眼底

擅長(zhǎng)疾病：青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治
李晶主任醫(yī)師

未開(kāi)通

烏魯木齊市友誼醫(yī)院眼底

擅長(zhǎng)疾?。?/span> 眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

專家推薦

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)博士、教授、博
盧秀英危重病的救治。

擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長(zhǎng)各種休克、中毒、抽搐等
席時(shí)華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力，尤其擅長(zhǎng)青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配
熱西提內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長(zhǎng)內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國(guó)

疾病科室

更多 >

婦科
陰道炎卵巢囊腫 HPV 不孕不育外陰白斑宮頸糜爛宮外孕子宮肌瘤
男科
陽(yáng)痿早泄包皮過(guò)長(zhǎng) 前列腺炎前列腺增生尖銳濕疣生殖器皰疹性病腎虛
皮膚科
白癜風(fēng) 牛皮癬皮炎蕁麻疹濕疹血管瘤
心理科
失眠抑郁
神經(jīng)內(nèi)科
腦癱癲癇

腎部分切除術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

腎部分切除術(shù)

腎部分切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

腎部分切除術(shù)手術(shù)過(guò)程

相關(guān)醫(yī)生
更多>

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

盧秀英危重病的救治。

席時(shí)華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

李晶眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

熱西提內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

疾病科室

推薦文章

推薦問(wèn)答

腎部分切除術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

腎部分切除術(shù)

腎部分切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

腎部分切除術(shù)手術(shù)過(guò)程

相關(guān)醫(yī)生 更多>

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

盧秀英 危重病的救治。

席時(shí)華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

李晶 眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

熱西提 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

疾病科室

推薦文章

推薦問(wèn)答

相關(guān)醫(yī)生
更多>

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

盧秀英危重病的救治。

席時(shí)華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

李晶眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

熱西提內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療