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尺骨遠側部分截除術-術前準備-手術過程-大眾養(yǎng)生網

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尺骨遠側部分截除術

尺骨遠側部分截除術術前準備

  • 1

    肢體和病區(qū)的水腫、炎癥,即使是輕度的,也應積極治療,使之完全消退2~3個月后手術。

  • 2

    局部的較大和較硬的瘢痕應先切除與皮瓣修復,保證肌腱周圍有良好的血運和柔軟的疏松組織床。

  • 3

    在肌腱縫合前,對其支配活動的關節(jié)僵硬應先治療,給予理療和主、被動鍛煉,使之恢復有較大的活動度,才能手術和收到肌腱縫合的效果。

  • 4

    縫合材料要選擇反應小、拉力大、表面光滑的品種。一般以0.25~0.30mm直徑的軟性不銹鋼絲為最佳,多用于抽出鋼絲縫合。受力不大或直徑細的肌腱可用尼隆單絲縫合。細絲線縫合有一定程度的組織反應,多用于Bunnell埋藏縫合,但絲線必須能承受1~5kg的拉力。

  • 5

    準備細長的直圓針作縫合肌腱用。

尺骨遠側部分截除術手術過程

  • 1

    在旋前方肌近側緣處,環(huán)形切開尺骨骨膜,再在其近側3~6cm處做另一環(huán)形切開。(圖2)

  • 2

    用電鋸或線鋸從切開的骨膜處裁除尺骨段。(圖3)

  • 3

    取出尺骨段,形成骨缺損(尺骨假關節(jié))。用骨銼修整骨斷端,剪除破碎的骨膜。(圖4)

  • 4

    放松止血帶,待骨端出血停止后,逐層縫合傷口。不需外固定,術后疼痛減輕后即可開始活動。(圖5)

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