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閉塞性手術(shù)(一)動(dòng)、靜脈結(jié)扎術(shù)(二)四頭結(jié)扎和瘤囊切除術(shù)當(dāng)側(cè)支血運(yùn)充足時(shí),結(jié)扎動(dòng)、靜脈并完全切除瘤囊是有效和較安全的手術(shù)[圖2]。手術(shù)后極少發(fā)生壞疽,但常造成慢性缺血而影響肢體的功能。因此,這種手術(shù)最適宜于治療較小而不重要的動(dòng)靜脈瘺或動(dòng)靜脈瘤。
病情嚴(yán)重(尤其是心臟損害嚴(yán)重)以致不適宜其他手術(shù)時(shí),或在傷后不久并發(fā)感染而有嚴(yán)重出血的危險(xiǎn)時(shí),才可考慮先將瘺口近端動(dòng)脈和靜脈分別結(jié)扎,以減少心臟的血流量。等一般情況好轉(zhuǎn)后,再行根治手術(shù)。
當(dāng)動(dòng)靜脈瘤粘連緊密,或因其他原因不能行根治手術(shù)時(shí),可作四頭結(jié)扎術(shù)。
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