其他皮膚病醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)示
積極防治休克,及時(shí)足量地輸血輸液,補(bǔ)充血容量。
將離斷肢體做好無(wú)菌處理,保存于2~4℃冰箱中。
根據(jù)斷肢部位,準(zhǔn)備合適的骨折內(nèi)固定器材。
準(zhǔn)備手術(shù)顯微鏡及顯微外科器械。
沖床傷致指離斷,傷指中段缺損。用第二足趾節(jié)段移植,再植小指。(圖1)
切取第二足趾中段的切口設(shè)計(jì)(背側(cè))(圖2)
切口設(shè)計(jì)(跖側(cè))(圖3)
取下的第二足趾中段,兩端保留較長(zhǎng)的神經(jīng)、血管、肌腱,便于與斷指遠(yuǎn)、近端吻接(圖4、5)
在無(wú)血條件下,以克氏針貫穿斷指遠(yuǎn)端及足趾段作固定。吻接相應(yīng)的屈、伸肌健,神經(jīng)及動(dòng)、靜脈。(圖6)
再將斷指遠(yuǎn)端及足趾段與斷指近端作內(nèi)固定,并分別吻拉相應(yīng)的肌腱、神經(jīng)、血管。再植完畢。(圖7)
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三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
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