心內(nèi)膜墊缺陷之修補(bǔ)手術(shù)

心內(nèi)膜墊缺陷之修補(bǔ)手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

1
術(shù)前常規(guī)使用抗生素。

心內(nèi)膜墊缺陷之修補(bǔ)手術(shù)手術(shù)過(guò)程

1
部分型心內(nèi)膜墊缺損修復(fù)術(shù)
2
建立體外循環(huán)后切開(kāi)右心房，顯露病變情況，從左心室插管加壓注入生理鹽水有助于觀察房室瓣對(duì)合情況。用4-0縫線間斷縫合二尖瓣前瓣葉裂缺，一般僅需放置縫線3～4針。注意避免縫合處組織張力過(guò)大以致引起瓣葉變形，加重關(guān)閉不全。裂缺邊緣捲曲者可平復(fù)后予以縫合以減少?gòu)埩?。少?shù)病例因腱索過(guò)短或異常乳頭肌引致瓣葉裂口對(duì)合不良者可部分切開(kāi)乳頭肌頂部改善對(duì)合情況?？p補(bǔ)心房間隔缺損可按照前段敘述的操作方法，亦可采用較大的心包片先縫合固定于相當(dāng)于前瓣葉裂缺頂部的三尖瓣隔瓣葉基部上，然后將心包片覆蓋房間隔缺損及房室結(jié)三角區(qū)，再沿三尖瓣隔瓣葉基部，冠竇開(kāi)口上壁淺層組織或在冠竇隔瓣葉基部，冠竇開(kāi)口上壁淺層組織或在冠竇開(kāi)口下緣以及房間隔缺損上方邊緣作縫補(bǔ)術(shù)。
3
完全型房間隔缺損修復(fù)術(shù)
4
完全型心內(nèi)膜墊缺損病變形態(tài)多樣，切開(kāi)右心房后必須先詳細(xì)辨認(rèn)房室瓣和心室間隔的病變情況。共同前瓣葉缺裂的病例應(yīng)注意二尖瓣瓣葉的對(duì)合情況及二尖瓣前瓣葉裂缺邊緣腱索附著情況，然后在二尖瓣前瓣葉基部裂缺的頂端穿過(guò)1針縫線。二尖瓣前瓣葉和三尖瓣隔瓣葉互相融合的病例則需在室間隔脊的上方切開(kāi)共同前瓣葉的二尖瓣與三尖瓣瓣葉連接部，顯露室間隔缺損。按心室間隔缺損的面積備好滌綸補(bǔ)片，用5-0縫線將補(bǔ)片連續(xù)或間斷褥式縫合于室間隔脊部的右側(cè)面，將三尖瓣腱索留置在補(bǔ)片的右心室側(cè)，二尖瓣腱索留置在補(bǔ)片的左心室側(cè)。如有少數(shù)腱索妨礙織片的縫合可予切除。再將裂口兩側(cè)二尖瓣前瓣葉向上提拉使腱索繃緊，然后將瓣葉基部縫合于補(bǔ)片邊緣，必須注意裂口兩側(cè)瓣葉對(duì)合良好，且不變形。再將三尖瓣隔瓣葉基部與補(bǔ)片縫合并注意兩側(cè)房室環(huán)處于適當(dāng)高度?？p合二尖瓣前瓣葉裂缺，三尖瓣如有裂缺一般無(wú)需縫合。經(jīng)左心室插管加壓注入生理鹽水，觀察房室瓣啟閉功能。矯治術(shù)后約半數(shù)病例仍有二尖瓣關(guān)閉不全但較術(shù)前減輕，如仍有重度二尖瓣關(guān)閉不全則可考慮作二尖瓣替換術(shù)。三尖瓣輕度返流對(duì)心臟功能影響不大，但如三尖瓣瓣環(huán)過(guò)大引致重度關(guān)閉不全，則可在隔瓣葉與后瓣葉交界處作瓣環(huán)縫縮術(shù)。按房間隔缺損的形態(tài)和大小修剪心包補(bǔ)片或織片，用連續(xù)褥式縫線穿過(guò)二尖瓣前瓣葉基部，滌綸補(bǔ)片、三尖瓣隔瓣葉基部和心包補(bǔ)片或織片作縫合術(shù)，再按照前述方法縫補(bǔ)第1孔型心房間隔缺損。
5
暫無(wú)相關(guān)信息

相關(guān)醫(yī)生
更多>

李秀蓮 主任醫(yī)師

未開(kāi)通

青海省婦女兒童醫(yī)院兒科

擅長(zhǎng)疾?。?/span> 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。
盧秀英 主任醫(yī)師

未開(kāi)通

青海省婦女兒童醫(yī)院急救科

擅長(zhǎng)疾?。?/span> 危重病的救治。
席時(shí)華 主任醫(yī)師

未開(kāi)通

烏魯木齊市友誼醫(yī)院眼底

擅長(zhǎng)疾?。?/span> 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治
李晶主任醫(yī)師

未開(kāi)通

烏魯木齊市友誼醫(yī)院眼底

擅長(zhǎng)疾?。?/span> 眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

專家推薦

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)博士、教授、博
盧秀英危重病的救治。

擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長(zhǎng)各種休克、中毒、抽搐等
席時(shí)華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力，尤其擅長(zhǎng)青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配
熱西提內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長(zhǎng)內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國(guó)

疾病科室

更多 >

婦科
陰道炎卵巢囊腫 HPV 不孕不育外陰白斑宮頸糜爛宮外孕子宮肌瘤
男科
陽(yáng)痿早泄包皮過(guò)長(zhǎng) 前列腺炎前列腺增生尖銳濕疣生殖器皰疹性病腎虛
皮膚科
白癜風(fēng) 牛皮癬皮炎蕁麻疹濕疹血管瘤
心理科
失眠抑郁
神經(jīng)內(nèi)科
腦癱癲癇

心內(nèi)膜墊缺陷之修補(bǔ)手術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

心內(nèi)膜墊缺陷之修補(bǔ)手術(shù)

心內(nèi)膜墊缺陷之修補(bǔ)手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

心內(nèi)膜墊缺陷之修補(bǔ)手術(shù)手術(shù)過(guò)程

相關(guān)醫(yī)生
更多>

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

盧秀英危重病的救治。

席時(shí)華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

李晶眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

熱西提內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

疾病科室

推薦文章

推薦問(wèn)答

心內(nèi)膜墊缺陷之修補(bǔ)手術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

心內(nèi)膜墊缺陷之修補(bǔ)手術(shù)

心內(nèi)膜墊缺陷之修補(bǔ)手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

心內(nèi)膜墊缺陷之修補(bǔ)手術(shù)手術(shù)過(guò)程

相關(guān)醫(yī)生 更多>

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

盧秀英 危重病的救治。

席時(shí)華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

李晶 眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

熱西提 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

疾病科室

推薦文章

推薦問(wèn)答

相關(guān)醫(yī)生
更多>

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

盧秀英危重病的救治。

席時(shí)華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

李晶眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

熱西提內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療