一、病因
本病常見于氣管切開術(shù)后，當(dāng)氣管切開部位過高，損傷第1軟骨環(huán)，可引致環(huán)狀軟骨糜爛、炎性病變和難于糾治的環(huán)狀軟骨下重度狹窄。氣管切開時，切除過多的氣管前壁組織，日后可形成大量肉芽組織和纖維疤痕組織。氣管導(dǎo)管壓迫氣管前壁，引致切口上方組織向內(nèi)塌陷以及氣管導(dǎo)管外連接的管道過重壓迫氣管壁，致組織受壓糜爛，日后均可形成纖維疤痕組織。此外，用以封閉氣管腔的氣管導(dǎo)管外氣囊充氣過多壓力過高，亦可壓迫氣管壁全周，引致組織糜爛壞死，嚴(yán)重者日后形成環(huán)狀疤痕性狹窄，甚或產(chǎn)生氣管食管瘺和氣管無名動脈瘺。后兩種情況死亡率均很高。因此施行氣管切開和插管術(shù)時應(yīng)注意氣管切開的部位，切除氣管前壁組織不宜過多，選用的氣管導(dǎo)管大小及長度要適宜，氣囊充氣壓力不可過高，連接的管道宜輕而柔軟，以降低氣管狹窄的并發(fā)癥發(fā)生率。
?。?）高位切口引起狹窄
?。?）氣囊部位狹窄
?。?）氣管切口狹窄與氣囊部
?。?）氣管狹窄及氣管食管瘺
?。?）氣管-右無名動脈瘺位狹窄之間氣管壁軟化炎變
