本病小兒出生后1～3個(gè)月內(nèi)異常安靜、少哭或多動(dòng)、多哭，4個(gè)月對(duì)母親無(wú)反應(yīng)，6個(gè)月不會(huì)笑，12個(gè)月不會(huì)坐，18個(gè)月不會(huì)走和講話?；純航?jīng)常張口、伸舌、流涎、磨牙，經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)意識(shí)的表情、動(dòng)作、尖叫或哭鬧，雙眼無(wú)神，不能有意識(shí)地注視事物，注意力不集中，對(duì)周?chē)挛锓磻?yīng)差，語(yǔ)言明顯落后于同齡兒，還有運(yùn)動(dòng)、視力、聽(tīng)力障礙?；純侯^部呈小頭或大頭畸形或腦積水。
嬰兒時(shí)期發(fā)育快，一點(diǎn)異常變化中也可能包含著重要的信息，需要特別仔細(xì)地觀察和辨認(rèn)。因此，早期診斷需要采用比較綜合的措施，通過(guò)對(duì)兒童生理發(fā)育、運(yùn)動(dòng)能力發(fā)展、生活適應(yīng)能力、社會(huì)交往能力和語(yǔ)言能力等方面進(jìn)行全面的診斷。對(duì)于三四歲以后的兒童，可以采用正式的智力測(cè)驗(yàn)工具和社會(huì)適應(yīng)量表，從智力和日常社會(huì)適應(yīng)能力兩個(gè)方面進(jìn)行診斷。
智力發(fā)育遲緩需要做如下鑒別。
輕度智力落后約占智力落后總?cè)藬?shù)的75%。兒童期各方面的發(fā)育稍顯遲緩，如說(shuō)話晚，雖然生活用語(yǔ)尚能掌握但難以掌握抽象詞匯，理解、綜合及分析能力差，能做簡(jiǎn)單運(yùn)算卻不會(huì)解應(yīng)用題，雖能背誦成段文章但卻不會(huì)運(yùn)用。這類(lèi)智力落后人數(shù)多，經(jīng)教育后能從事簡(jiǎn)單工作，應(yīng)早期干預(yù)，是防殘的重點(diǎn)。
中度智力落后占總數(shù)的20%。童年階段在說(shuō)話、大運(yùn)動(dòng)、生活自理(大小便控制)方面均表現(xiàn)遲緩。語(yǔ)言能力差，吐字不清、詞匯貧乏、表達(dá)能力差，建立不起概念。對(duì)10位數(shù)以?xún)?nèi)加減能計(jì)算，可模仿寫(xiě)字但不解其義。經(jīng)訓(xùn)練能從事極簡(jiǎn)單的一般性勞動(dòng)。
重度智力落后在幼年階段即易發(fā)現(xiàn)各方面發(fā)育落后，語(yǔ)言困難，發(fā)音含糊不清，理解力極差，動(dòng)作笨拙。不會(huì)簡(jiǎn)單計(jì)算，但能區(qū)分親疏，表達(dá)一定感情。經(jīng)訓(xùn)練能養(yǎng)成一些生活自理能力，可從事極簡(jiǎn)單的體力勞動(dòng)。
極重度智力落后占5%，這類(lèi)智殘兒表情愚，情緒反復(fù)無(wú)常，不會(huì)說(shuō)話只有嚎叫，對(duì)周?chē)挛锊焕斫?，因缺乏自衛(wèi)和防御能力，極易發(fā)生意外死亡。需終生被人照顧。
腦發(fā)育遲緩綜合征是造成殘廢的最大一組疾病，一旦導(dǎo)致腦組織嚴(yán)重?fù)p害，治療極為困難，故早期預(yù)防極為重要。做到不要近親婚配。懷孕年齡不可過(guò)大或過(guò)小。對(duì)有精神病家族史或男女一方為腦發(fā)育遲緩綜合征者，盡可能節(jié)育。對(duì)孕婦要做好產(chǎn)前檢查和孕期保健，預(yù)防感染，酌情處理慢性疾病。預(yù)防可能影響腦發(fā)育的產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后的各種不良因素。
