根據(jù)其臨床表現(xiàn)與輔助檢查及不伴有全身癥狀和某種原發(fā)病即可確診。原發(fā)性紅斑性肢痛癥的診斷要點(diǎn)：
1.任何年齡均可發(fā)病，但以青壯年多見，多在氣溫突然下降、受寒或長(zhǎng)途行走后急性發(fā)病。
2.主要侵犯手、足部，尤以兩足常見。
3.發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)肢體遠(yuǎn)端(手、足)的燒灼樣疼痛局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高，腫脹，出汗。
4.表現(xiàn)為陣發(fā)性發(fā)作，可持續(xù)數(shù)分鐘、或數(shù)小時(shí)，甚至數(shù)天。每次發(fā)作大都在晚間。
5.局部受熱、運(yùn)動(dòng)長(zhǎng)久站立或肢體下垂，均可誘發(fā)和加劇疼痛;休息、冷敷，將患肢抬高，可使癥狀減輕以至消失。
6.患肢動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)久病后可有肢端感覺減退，趾甲彎曲增厚，甚至肌萎縮。
雙足紅腫熱痛的鑒別診斷：
1.紅皮病 本病是一組綜合征特點(diǎn)是手掌和跖底皮膚細(xì)嫩、鮮紅鶒，可能有感覺過敏和輕度疼痛，局部溫度多不升高，在熱水中有舒適感覺。常發(fā)生在濕疹或慢性炎癥及肝病時(shí)出現(xiàn)。
2.足部炎癥病變 如足癬并發(fā)淋巴水腫性炎癥，可有紅、腫、熱痛四大癥狀，伴體溫升高，多為單發(fā)性鶒，足背水腫。
3.足部神經(jīng)痛 各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎，以感覺異常和疼痛為主;外傷或手術(shù)后灼性神經(jīng)痛以放散痛和傷口局部痛為主;外傷性自主神經(jīng)功能紊亂以血管舒縮功能紊亂和麻木鶒，皮膚多呈發(fā)紺色為特點(diǎn)。這些病人皮溫不高，喜熱怕涼。
1.做好身心護(hù)理，解除病人思想顧慮，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，至關(guān)重要。
2.避免過久接觸濕熱刺激，穿棉織透氣性良好的鞋襪鶒，保持局部干燥鶒，使兩足處于涼爽環(huán)境，可防止發(fā)作。
