嘔吐是兒童腦腫瘤最常見的表現(xiàn)，約占80%左右。由于部分患兒在嘔吐時常伴有腹痛，往往導(dǎo)致家長誤以為是孩子的胃腸道出了問題。其實(shí)，腦腫瘤所致的嘔吐多發(fā)生在清晨，大多表現(xiàn)為噴射性嘔吐，近80%患兒還伴有頭痛或頭暈，另有10%患兒嘔吐先于頭痛。由于部分孩子不能準(zhǔn)確表達(dá)頭痛，造成家長誤解和忽視。除了嘔吐外，患兒還會出現(xiàn)不明原因的視力下降，在無任何誘因下抽搐，經(jīng)常嗜睡、沉默、不愿說話、反應(yīng)不靈敏等，都要高度警惕。
顱縫裂開需要做如下鑒別：
1.佝僂?。侯^顱增大成方形，囟門遲閉，并有骨軟變形等癥，無顱高壓征。
2.頭大畸形：頭顱大，增長也快，有明顯的智力不足，腦室造影正常。
3.腦瘤、顱腦癰：可經(jīng)X線、CT等鑒別。
4.解顱：是因先天不足，顱內(nèi)受損，或因熱毒壅滯，水濕停積于腦所致。以頭顱增大，囪門和顱縫開解為主要表現(xiàn)的小兒疾病。多見于6個月～7歲的小兒。
當(dāng)孩子出現(xiàn)煩躁不安、雙手不斷叩擊頭部、抓頭發(fā)或哭鬧、出現(xiàn)不明原因的嘔吐、視力減退、平時易饑餓、胃口增大、飯量甚至可達(dá)到成年人，吵著要喝水時，家長應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院接受頭顱影像學(xué)檢查。此外，在懷孕初期3個月內(nèi)，媽媽應(yīng)避免一切可能的輻射、放射線。
