多于生后4～10天發(fā)病。在面、軀干和四肢突然發(fā)生大皰，由豌豆大到核桃大，大小不等，皰液初呈淡黃色而清澈，1～2天后，部分皰液變混濁，皰底先有半月形積膿現(xiàn)象，以后膿液逐漸增多，但整個大皰不全化膿，因而出現(xiàn)水膿皰的特征。皰周圍無紅暈，壁較薄，易于破裂，破后露出鮮紅色濕潤的糜爛面，上附薄的黃痂，痂皮脫落后遺留暫時的棕色斑疹，消退后不留痕跡。病變發(fā)展迅速，數(shù)小時、1～2天即波及大部分皮面，黏膜亦可受損。
開始無全身癥狀，以后可有發(fā)熱和腹瀉。
根據(jù)膿皰的特點(diǎn)、部位、接觸傳染、蔓延迅速等，較易診斷。
1.水痘 基本損害為散在、向心分布的綠豆至黃豆大水皰，繞以紅暈，部分水皰可有臍凹，化膿與結(jié)痂現(xiàn)象甚輕，可侵及黏膜，部分患兒有發(fā)熱等全身癥狀。
2.急性全身發(fā)疹性膿皰病 為一過性的無菌性膿皰病，患兒多有服藥或感染史。基本損害為全身紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集的表淺小膿皰，皰液稀，成批出現(xiàn)，后期似剝脫性皮炎表現(xiàn)，可有發(fā)熱38～39℃，但病程短，病情有自限性，經(jīng)對癥處理后可自然痊愈。
本病應(yīng)注意和大皰性表皮松解癥及新生兒剝脫性皮炎鑒別。
1.嬰兒室中，加強(qiáng)檢查嬰兒是否有膿皰瘡皮損，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)患本病的嬰兒，應(yīng)及時隔離治療。
2.嬰兒室中，加強(qiáng)檢查工作人員，一旦發(fā)現(xiàn)有帶菌者，應(yīng)立即調(diào)離并治療，以杜絕傳染源。
3.應(yīng)對患兒的衣服、尿布、玩具、臥具、換藥用具、敷料等進(jìn)行徹底消毒，必要時關(guān)閉該嬰兒室，待重新消毒后再予開放。
