除了子宮頸變大，宮頸妊娠的主要癥狀為陰道流血或血性分泌物，流血量一般是由少到多，也可為間歇性陰道大流血。主要體征為宮頸顯著膨大，變軟變藍，宮頸外口擴張邊緣很薄，內口緊閉，而宮體大小及硬度正常。臨床表現(xiàn)為以下癥狀：
停經，早期無痛性陰道流血，出血時間在停經5～12周，多見于6～8周。輕微下腹墜痛。刮宮時出血兇猛，不可控制，休克或死亡。有人流、剖宮術史，IVF(體外受精)史等。
宮頸大于宮體，宮頸管及宮頸外口明顯擴張，增大的宮頸與正常大或稍大的宮體呈葫蘆形。宮頸管內可捫及胚胎或胎盤組織。宮頸內口關閉。
胎盤附著部位必須找到宮頸腺體，胎盤組織緊密附著宮頸。胎盤位于子宮血管進入宮頸處以下，或在子宮前后腹膜反折水平以下。官腔內無孕囊。
子宮正常大小或輕度增大，宮內無妊娠囊顯示，孕囊位于以子宮動脈交叉為標記的宮頸內口以下。宮頸膨大，整個子宮呈“葫蘆”狀，宮頸內口關閉，在宮頸縱切或橫切圖上可見妊娠囊或紊亂回聲團塊。膀胱位置明顯上移。
宮頸妊娠與其他異位妊娠的聲像，妊娠囊與假妊娠囊。異位妊娠時，約20%病例子宮內顯示“假妊娠囊”的無回聲區(qū)，它與正常妊娠囊的區(qū)別之一是該“假妊娠囊”呈單環(huán)狀暗區(qū)，而妊娠囊則為雙環(huán)狀之雙重蛻膜暗區(qū)。區(qū)別之二是假妊娠囊來自伴有血液的蛻膜反應或蛻膜管型，故集中于子宮腔中央，聲像圖表現(xiàn)為子宮內正中的對稱妊娠囊，而植入子宮壁的正常早期妊娠囊不在子宮腔中央。
血pHCG檢測宮頸妊娠血pHCG水平高低不一，約為10～105u/L，與孕齡及胚胎是否存活有關。宮內妊娠48h血HCG升高>60%，倍增時間為1.7～2.0d。宮頸血運差，宮頸妊娠48h血~-HCG滴度升高<50%。
宮頸妊娠的誤診：
1、早孕，宮頸妊娠典型的癥狀為停經及早孕反應，子宮增大變軟，妊娠試驗陽性，與早孕的癥狀極為相似，故容易引起誤診。
2、流產，宮頸妊娠早期的臨床癥狀與流產很相似，均表現(xiàn)為停經后有不規(guī)則陰道流血，腹痛等，因此宮頸妊娠容易誤診為各種流產，如先兆流產、難免流產、過期流產及不全流產等。
3、子宮內膜癌，子宮內膜癌與本病在臨床上均可見陰道不規(guī)則流血，宮腔積血伴下腹疼痛，故臨床上也容易將宮頸妊娠誤診為子宮內膜癌。
4、子宮肌瘤，臨床上宮頸妊娠與子宮肌瘤均有陰道出血，子宮增大等相同的表現(xiàn)，故極易誤診。
5、胚胎停育伴宮腔積血、宮內妊娠活胎、低置胎盤，低置胎盤妊娠晚期的患者有無痛性反復陰道流血，胚胎停育伴宮腔積血有腹痛體征，宮內妊娠活胎則妊娠試驗陽性，分別與宮頸妊娠表現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血、腹痛及妊娠試驗陽性相似，故臨床上容易誤診。
近年來異位妊娠的發(fā)生率呈增多趨勢。這是擺在我們面前的一個重要課題，雖本病確切病因尚不十分清楚，但與之有關的諸多因素都很明確，減少其高危因素，即可達到預防之目的。
1、加強防治性傳播疾病的宣傳教育和社會治理。
2、放置宮內避孕器、施行人工流產等宮腔操作時，要嚴格遵守操作常規(guī)及防止感染措施，這是至關重要的。
3、盆腔軟組織感染，應及早治療，要一次性徹底治愈。
4、積極治療子宮內膜異位癥。
5、在使用誘發(fā)排卵藥物后，疑為早孕時，或助孕成功后要及時排除異位妊娠和復合妊娠。
6、宣傳吸煙的危害，禁止吸毒。
7、凡是做過多次刮宮術者，再次妊娠時應提高警惕，應用B超檢查一下，看看胚胎是否“住”在宮中，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應立即采取相應措施。
8、妊娠后發(fā)生陰道出血，不要一味確認就是普通的先兆流產，不可自行其是，一定要去醫(yī)院查個究竟，以免發(fā)生意外。
