1.癥狀和體征
(1)乳房巨大：肥大的乳腺多呈下垂?fàn)罨蚝J瓢形，其乳頭多有下垂和移位，巨乳每個(gè)可達(dá)5000～6000g，甚至數(shù)十千克可平臍達(dá)膝。
(2)皮膚乳頭改變：乳房表面皮膚靜脈曲張，可有色素沉著，乳暈增大，乳頭可內(nèi)陷。
(3)活動(dòng)受限：沉重的乳房可使病人活動(dòng)不便，站立時(shí)有下墜感，平臥時(shí)有胸悶、氣急壓迫感。頸酸背痛，駝背突肚，姿勢(shì)改變胸廓畸形。
(4)體檢：一側(cè)或雙側(cè)乳房較正常增大2倍以上。觸之質(zhì)在硬韌，彈力較大，一般難以觸及明顯的腫塊。
2.臨床分類 乳房肥大的分類是根據(jù)乳房的形狀、腺體的致密度以及需要切除的組織量等因素劃分的。
(1)根據(jù)腺體的致密度分類：主要有2種類型：
?、俜蚀笕榉浚狠p度下垂，上極豐滿;腺體增生為主;乳房皮膚彈性良好。
?、谙麓谷榉浚好黠@下垂，上極扁平;脂肪增生為主;乳房皮膚松弛。
(2)根據(jù)需要切除的體積分類：
0～200g：輕度肥大。
200～500g：中度肥大。
500～1500g：重度肥大。
>1500g：巨乳癥
并發(fā)癥：
由于乳房下區(qū)皮膚與胸腹部皮膚緊貼，汗液不能散發(fā)，局部潮濕，常引致濕疹、糜爛及其他皮膚病。
1.乳腺多發(fā)性纖維腺瘤 ?？稍谌榉慷嗵幱|及表面光滑、活動(dòng)度大、質(zhì)中偏硬、邊緣清楚、與皮膚不粘的多發(fā)腫塊一般生長(zhǎng)緩慢，乳房有時(shí)可略增大，但一般無(wú)明顯過(guò)度增大。如妊娠期或短期內(nèi)迅速增大，應(yīng)考慮葉狀囊肉瘤的可能，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。
2.乳房脂肪沉積 由垂體功能障礙引起，常伴髖部的脂肪沉積過(guò)多等病象，通過(guò)近紅外線掃描能鑒別肥大的乳腺組織與過(guò)多的脂肪沉積。
1.非手術(shù)治療
(1)支托法：對(duì)于輕度乳房肥大者可用合適的乳罩將其提起固定于胸壁，不需其他治療
(2)中醫(yī)中藥治療：熟地12g、山藥42g、川萸肉9g菟絲子12g、淮牛膝12g、鹿角膠12g(烊沖)?甲膠12g(烊沖)12g當(dāng)歸12g、杭白芍12g、夏枯草12g、川貝9g、生牡蠣30g(先煎)、馬前子3g(打碎先煎)。
2.手術(shù)治療 對(duì)影響日常生活、行動(dòng)不便的巨乳癥，根據(jù)病人年齡及意愿，可行單純?nèi)榉壳谐g(shù)或乳房整形術(shù)。
