髓母細(xì)胞瘤并發(fā)癥
一、并發(fā)癥：
合并有慢性小腦扁桃體疝，可因刺激上頸神經(jīng)根而發(fā)生頸部抵抗或強(qiáng)迫頭位，腫瘤侵犯面丘時(shí)可有展及面神經(jīng)麻痹，脊髓轉(zhuǎn)移病灶可引起截癱。
如進(jìn)行手術(shù)治療，可能發(fā)生以下并發(fā)癥：
1.出血：
四腦室及小腦蚓部腫瘤手術(shù)后出血易造成急性梗阻性腦積水或直接壓迫延髓呼吸中樞致呼吸停止。如術(shù)前有側(cè)腦室外引流，可幫助識別是否有術(shù)后出血。少量滲血可通過腦室外引流緩解;如出血量較大，則必須二次手術(shù)予以止血。
2.呼吸停止：
手術(shù)中牽拉或直接損傷延髓呼吸中樞，或手術(shù)后出血、水腫壓迫延髓，均可致呼吸停止。小腦前下或后下動脈主干損傷，造成逆行性栓塞致腦干梗死，亦可造成呼吸停止。
3.顱內(nèi)積氣：
與腦脊液丟失過多、術(shù)中頭位過高有關(guān)。重者可形成張力性氣顱。氣體可位于硬腦膜下、縱裂、腦底池或側(cè)腦室內(nèi)。輕者可自行吸收，重者則需行穿刺放氣。
4.腦積水：
多因腫瘤切除不徹底，術(shù)后導(dǎo)水管粘連，手術(shù)區(qū)粘連、積液，術(shù)后感染，腦組織水腫等因素造成。可針對引起腦積水的原因，采取措施，解除梗阻或行側(cè)腦室-腹腔分流術(shù)。
