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感染性腹主動(dòng)脈瘤(感染性腹主動(dòng)脈瘤 )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
外科手術(shù)治愈率約為70%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
腹部 血液血管 全身
典型癥狀:
肚子疼 鈣化 三聯(lián)征 下肢血壓偏低
并發(fā)癥:
感染性心內(nèi)膜炎
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
心胸外科 血管外科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

感染性腹主動(dòng)脈瘤是怎么回事?

  感染性腹主動(dòng)脈瘤疾病病因

一、發(fā)病原因

  動(dòng)脈瘤的主要原因。在抗生素未廣泛應(yīng)用前,a-溶血性鏈球菌、肺炎球菌、結(jié)核桿菌乃至梅毒螺旋體為主要病原微生物。隨著腹主動(dòng)脈貫穿性損傷增多,血管外科手術(shù)的開(kāi)展,葡萄球菌感染的比例有所增高。目前,因金黃葡萄球菌與沙門(mén)桿菌感染而致病者最常見(jiàn),分別占約40%和20%,余為厭氧菌等感染,并有少數(shù)耐藥葡萄球菌菌株致病的報(bào)道。特別需要強(qiáng)調(diào)的是,沙門(mén)菌具有親血管性,可引起正常動(dòng)脈壁的結(jié)構(gòu)破壞而形成假性動(dòng)脈瘤。

  增加本病易患性的危險(xiǎn)因素包括:貫穿性動(dòng)脈創(chuàng)傷(包括扎吸毒品誤傷動(dòng)脈)、并發(fā)菌血癥與敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病、由于患惡性腫瘤或應(yīng)用某些藥物使免疫力低下等。除常見(jiàn)致病菌外,彎曲桿菌、假單胞桿菌、布氏桿菌、克雷白桿菌、白色念珠菌等亦可致病。

  感染性動(dòng)脈瘤可隱匿性存在,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院曾收治1例女性感染性腹主動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,其細(xì)菌培養(yǎng)為葡萄球菌,在動(dòng)脈瘤破裂搶救成功后的半年又發(fā)生頸總動(dòng)脈瘤,其細(xì)菌培養(yǎng)又為葡萄球菌,發(fā)生了葡萄球菌敗血癥,經(jīng)搶救治愈。

  二、發(fā)病機(jī)制

  Finseth等人根據(jù)感染性腹主動(dòng)脈瘤的發(fā)生原因和機(jī)制分類(lèi)如下:

  1.原發(fā)性感染性動(dòng)脈瘤 是由鄰近的感染病灶直接或通過(guò)淋巴途徑感染腹主動(dòng)脈壁引起的,發(fā)生率不高。

  2.栓塞感染性動(dòng)脈瘤 源于遠(yuǎn)隔部位感染灶的感染栓子附著于動(dòng)脈壁,形成感染病灶及造成動(dòng)脈壁的感染性損害而形成動(dòng)脈瘤,其中細(xì)菌性心內(nèi)膜炎是最常見(jiàn)原因,在20世紀(jì)70年代曾占感染性動(dòng)脈瘤發(fā)生原因的80%。

  3.外傷感染性動(dòng)脈瘤 是由于動(dòng)脈壁的穿通性外傷或留置導(dǎo)管、血管手術(shù)等醫(yī)源性原因?qū)е聞?dòng)脈壁的細(xì)菌污染所引起。

  4.隱源性感染性動(dòng)脈瘤 原發(fā)感染灶不明確,在菌血癥或敗血癥時(shí)血中細(xì)菌通過(guò)動(dòng)脈硬化造成的內(nèi)膜損傷部位或通過(guò)滋養(yǎng)血管引起主動(dòng)脈壁的感染性壞死而形成動(dòng)脈瘤。

感染性腹主動(dòng)脈瘤相關(guān)醫(yī)生

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    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 擅長(zhǎng)肺癌根治術(shù)、食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅肺癌根治術(shù)的治療,率先在丹東市開(kāi)展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),主要研究方向?yàn)槲?chuàng)胸外科手術(shù)治療。開(kāi)展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),填補(bǔ)丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫(yī)師
    羅欣 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長(zhǎng)疾病: 擅長(zhǎng)肺癌及食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅長(zhǎng)肺癌根治術(shù)的治療。目前已經(jīng)可以獨(dú)立完成體個(gè)循環(huán)下的心臟外科手術(shù)。

感染性腹主動(dòng)脈瘤相關(guān)醫(yī)院

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō),適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過(guò)于焦慮,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時(shí),增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量,促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過(guò)度攝入高熱量食物,以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類(lèi)和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

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在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而,橘子含有一定的糖分,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食,與其他低糖水果搭配,以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求,同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎?

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在減肥期間,適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng),同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高,可以增加能量消耗。此外,瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低,有助于控制總熱量攝入。然而,減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,不應(yīng)過(guò)度依賴(lài)單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一,搭配蔬菜、水果和全谷物等食物,形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí),控制總熱量攝入,結(jié)合適量運(yùn)動(dòng),以達(dá)到健康減肥的目的。

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