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老年人主動脈瘤(老年人主動脈瘤 )

別名:
老年主動脈瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
3-8%
多發(fā)人群:
老年人男性
發(fā)病部位:
心臟
典型癥狀:
胸痛 呼吸困難 腹部腫塊 聲音嘶啞 咳嗽
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
心胸外科 血管外科
治療方法:
手術治療

老年人主動脈瘤是怎么回事?

  一、發(fā)病原因

1.動脈粥樣硬化

為最常見的原因。粥樣硬化斑塊侵蝕主動脈壁,破壞中層成分,彈力纖維發(fā)生退行性變。管壁因粥樣硬化而增厚,使滋養(yǎng)血管受壓,發(fā)生營養(yǎng)障礙,或滋養(yǎng)血管破裂而在中層積血。多見于老年男性。

  2.感染

以梅毒為顯著,常侵犯胸主動脈。

  3.囊性中層壞死

主要見于升主動脈瘤,男性較多見,遺傳性疾病如馬方綜合征,特納(Turner)綜合征,Ehlers Danlos綜合征等。

  4.外傷

貫通傷直接作用于受損處主動脈引起動脈瘤。

  5.先天性

見于主動脈竇瘤。

  6.其他

包括巨細胞性主動脈炎,白塞病,多發(fā)性大動脈炎等。

  二、發(fā)病機制

  主動脈瘤按其發(fā)生部位可分為胸主動脈瘤和腹主動脈瘤兩類。胸主動脈瘤可分為:

①升主動脈瘤:

從主動脈根部至無名動脈起始部止,可并發(fā)主動脈瓣關閉不全。

②弓部主動脈瘤:

從無名動脈至左鎖骨下動脈。

③胸部主動脈瘤:

從左鎖骨下動脈起至膈肌一段主動脈。

④胸腹主動脈瘤:

從胸部主動脈下端至腹主動脈上端。胸主動脈瘤好發(fā)部位依次為:降主動脈、升主動脈、主動脈弓及胸腹主動脈。完全位于腹主動脈則稱腹主動脈瘤,多見于腎動脈水平以下。按其形態(tài)主動脈瘤可分為:囊狀動脈瘤、梭狀動脈瘤。囊狀動脈瘤因血管壁的壓力集中較梭狀動脈瘤更易破裂。除非有血栓或瘢痕組織形成防止瘤體進一步發(fā)展,否則瘤體隨歲月逐漸增大,終至破裂。由于動脈粥樣硬化病變在腹主動脈遠較胸主動脈嚴重,因此動脈粥樣硬化性主動脈瘤更多見于腹主動脈。

老年人主動脈瘤相關醫(yī)生

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  • 羅欣,主任醫(yī)師
    羅欣 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術等技術,尤其擅長肺癌根治術的治療。目前已經(jīng)可以獨立完成體個循環(huán)下的心臟外科手術。

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